首页> 待分诊> 人感染禽流感诊疗方案

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

人感染禽流感的治疗可采取抗病毒药物治疗、免疫支持治疗、呼吸支持治疗、并发症防治、重症监护与管理等措施。如果症状持续或加剧,应立即就医以获得专业治疗。
1.抗病毒药物治疗
抗病毒药物治疗通常包括使用神经氨酸酶抑制剂如奥司他韦、扎那米韦等口服或吸入给药,以及血凝素抑制剂利巴韦林颗粒等静脉注射。这些药物通过阻断病毒复制来减少病毒载量,从而控制病情进展。对于人感染禽流感具有一定的治疗效果。
2.免疫支持治疗
免疫支持治疗可能包括使用糖皮质激素如甲泼尼龙、等,以及大环内酯类抗生素如阿奇霉素等。这些药物旨在增强机体免疫力,减轻炎症反应,对改善预后有益。适用于存在免疫功能低下或严重感染患者。
3.呼吸支持治疗
呼吸支持治疗包括提供高流量氧疗、无创正压通气或有创机械通气等手段,具体选择取决于患者的临床状况。此措施有助于改善肺部氧合,降低呼吸衰竭风险。对于存在呼吸困难或严重呼吸道感染者至关重要。
4.并发症防治
并发症防治涉及监测并处理可能出现的心脏、肾脏或其他器官损害,例如使用血管活性药物维持血压稳定或透析辅助肾功能。早期识别和干预可显著降低因感染引发多器官功能障碍的风险。针对易感人群是必要的预防措施。
5.重症监护与管理
重症监护包括密切监测生命体征、及时液体复苏及营养支持,并根据需要调整治疗策略。重症管理有助于早期发现病情变化,采取相应措施防止进一步恶化。对于所有确诊感染者均应严格遵守。
在治疗过程中,应保持良好的个人卫生习惯,如勤洗手、戴口罩,以减少交叉感染的风险。同时,均衡饮食,补充充足的维生素C和蛋白质,有利于提高身体抵抗力,促进康复。

2024-01-08 01:04

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医生回答(1)

黄颖 主治医师 三甲

提问

只要平时注意饮食卫生,进食禽肉、蛋类要彻底煮熟,加工。保存食物时要注意生、熟分开,勿食未熟禽肉和内脏,解剖活(死)家禽、家畜及其制品后要彻底洗手。应该就不会有事。祝健康。

2014-12-14 22:59

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疾病百科

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禽流感 (H7N9,H7N9禽流感,人禽流感)

禽流感(BirdFlu或AvianInfluenza)是禽流行性感冒的简称,它是一种由甲型流感病毒的一种亚型(也称禽流感病毒)引起的传染性疾病,被国际兽疫局定为甲类传染病,又称真性鸡瘟或欧洲鸡瘟。也能感染人类引起发病,成为禽流感病毒感染或禽流感病,人感染后的症状主要表现为高热、咳嗽、流涕、肌痛等,多数伴有严重的肺炎,严重者心、肾等多种脏器衰竭导致死亡。  最近几年,我国香港、广东、甘肃等地都曾发生过H5N1亚型高致病性禽流感疫情。H7N9型禽流感是一种新型禽流感,于2013年3月底在上海和安徽两地率先发现。H7N9型禽流感是全球首次发现的新亚型流感病毒,尚未纳入我国法定报告传染病监测报告系统,并且至2013年4月初尚未有疫苗推出。被该病毒感染均在早期出现发热等症状,至2013年4月尚未证实此类病毒是否具有人传染人的特性。截至2013年4月8日17时,全国共报告28例确诊病例,其中死亡8人。病例分布于上海(13例,死亡5例)、江苏(8例,1例死亡)、安徽(2例)、浙江(5例,死亡2例)4省市的17个地市级区域。

适用药品

阿比多尔片

治疗由A、B型流感病毒等引起的上呼吸道感染

益心通脉颗粒

益气养阴、活血化瘀、通脉强心。用于冠心病、心绞痛、心肌梗塞心力衰竭心肌缺血心律失常、心动过缓、动脉硬化、心跳过速、心脑供血不足、心慌、胸闷、胸痛、气短、早搏、房颤呼吸困难乏力、心脏偷停、风心

维生素BT胶囊

用于治疗消化器官功能失调而引起的腹部胀满,恶心嗳气胃灼热症;老年性消化功能不良合并症;妊娠引起的胃肠功能障碍及婴儿、儿童厌食症。

左氧氟沙星片

为减少耐药菌的产生,保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性,左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时,应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考,则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌,确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗,得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同,使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时,铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感,并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人(≥18岁)由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时(如患者不能耐受口服给药等)可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染,建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7~14天治疗方案:治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株(MDRSP*)]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注:MDRSP(多重耐药性肺炎链球菌)指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株:青霉素(MIC≥2μg/mL),二代头孢菌素(如头孢呋辛)、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10~14天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染(轻度至中度),包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案:治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案:治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染(轻度至中度)。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案:治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎,包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案:治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎,包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染: 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染(轻度至中度)。 吸入性炭疽(暴露后) 适用于吸入性炭疽(暴露后)的治疗,在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时,才能使用左氧氟沙星长期治疗。

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