医生回答(9)

邓明俊 主任医师 成都附大强直医院

擅长:对早中期强直性脊柱炎治疗、早期AS合并腰椎活动受限的诊治、脊柱侧弯、颈腰椎脊柱关节病等都有着丰富经验。

提问

强直性脊柱炎是一种累及脊柱、周围关节等部位的慢性进行性炎症疾病,病因尚不明确,可能与遗传、感染、环境、免疫等因素有关。患者主要表现为腰背痛、膝关节痛、踝关节痛等症状,随着病情的发展,患者还可出现脊柱强直、髋关节畸形等症状。

1、病因

强直性脊柱炎的病因尚不明确,可能与遗传、感染、环境、免疫等因素有关。一般认为,强直性脊柱炎具有一定的遗传倾向,若父母患有强直性脊柱炎,则子女患有强直性脊柱炎的概率会比较高。此外,若患者受到细菌、病毒等感染,也可能会诱发强直性脊柱炎。如果患者长期处于寒冷、潮湿的环境中,也可能会诱发强直性脊柱炎。患者如果长期接触某些化学物质,如萘酚,也可能会诱发强直性脊柱炎。

2、症状

强直性脊柱炎起病隐匿,患者可能会出现腰背痛、膝关节痛、踝关节痛等症状,随着病情的发展,患者还可出现脊柱强直、髋关节畸形等症状。此外,部分患者还可出现夜间疼痛,并伴有翻身困难、睡眠障碍等症状。

3、检查

患者可遵医嘱进行体格检查,医生会对患者进行骶髂关节检查,部分患者可在医生指导下出现骶髂关节炎。患者还可遵医嘱进行X线检查,可表现为受累关节间隙变窄,部分患者还可出现韧带钙化、骨化等现象。

4、治疗

强直性脊柱炎目前无法治愈,但患者可以在医生的指导下使用塞来昔布、双氯芬酸钠等药物缓解疼痛症状。患者也可以遵医嘱使用柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤等药物控制病情。如果患者出现髋关节畸形的情况,可以通过手术的方式进行治疗,如全髋关节置换术、脊柱矫形手术等。

5、预后

强直性脊柱炎属于慢性进行性疾病,一般会在患者20-30岁时,症状逐渐加重,但也有部分患者会在40岁左右症状逐渐加重。强直性脊柱炎一般无法治愈,但患者通过积极治疗,一般可以控制病情。

患者在日常生活中要注意保持良好的姿势,避免长时间久坐、久站,也要避免进行剧烈运动,以免加重病情。患者还要注意保暖,避免受凉,以免加重病情。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗。

2019-09-07 14:22

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杨红杰 医师 郑州京科强直中西医结合医院

擅长:从事风湿骨病疫临床、科研二十余年,积累了丰富的临床经验,特别是在骨质增生性关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、股骨头坏死治疗建树

提问

你好,强直性脊柱炎是一种慢性疾病,无生命危险,呈良性经过,且一般无重要脏器的受累,故一般不影响寿命,但对于患有强直的人来说,如果不进行治疗会对生活造成很大的不便,严重的导致生活不能自理,强直性脊柱炎患者在确诊疾病后一定要尽早进行专业医院的综合性治疗,以便尽早摆脱疾病束缚,保护关节脊柱,赢回健康,开始新生活。

2019-03-11 14:39

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黄忠荣 主任医师 上海强直医院

擅长:擅长中晚期疑难性强直诊疗,如急性进展期的病情控制与慢性骨损伤期的修复性治疗,发病机制与免疫干预,局部微创诊疗技术研究与临床应用。

提问

你好,强直性脊柱炎是进行性疾病,它的病源点是双侧骶髂,从骶髂上下蔓延往往会出现下蔓延髋关节的疼痛的症状的;上蔓延腰椎僵硬和疼痛,强直性脊椎炎是一个独立的病种。强直性脊柱炎是一种病情表现多样化的疾病,每个患者生病的表现不同,症状不同,病情发展速度不同,以及患者自身体质、对药物吸收利用的能力不同,所服药物都是有区别的。患者去医院面诊医生后,医生会详细了解患者病情情况,然后再综合考虑给出用药方案。

2019-02-12 16:02

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陈付彩 副主任医师 上海强直医院

擅长:强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎

提问

你好,强直性脊柱炎是进行性疾病,它的病源点是双侧骶髂,从骶髂上下蔓延往往会出现下蔓延髋关节的疼痛的症状的;上蔓延腰椎僵硬和疼痛,强直性脊椎炎是一个独立的病种.强直性脊柱炎是一种病情表现多样化的疾病,每个患者生病的表现不同,症状不同,病情发展速度不同,以及患者自身体质、对药物吸收利用的能力不同,所服药物都是有区别的。患者去医院面诊医生后,医生会详细了解患者病情情况,然后再综合考虑给出用药方案。

2019-02-12 15:15

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田卫国 医师 成都附大强直医院

擅长:擅长早中晚各型各期强直性脊柱炎微创诊疗

提问

强直性脊柱炎患者锻炼运动与治疗同等重要,有规律、有计划的锻炼和运动可以加强肌肉、骨骼、关节的力量和韧性,起到避免钙质流失,预防骨质疏松的作用,还可以加强患者关节功能性和活动能力。对于早期强直患者来说,锻炼运动可以增强体质,加强免疫,增加抗病能力;对于中期的强直患者来说,锻炼运动可以帮助患者达到更好的治疗预后效果,避免患者受病情影响出现活动不便的情况;对于晚期的强直患者而言,运动锻炼可以帮助患者活动关节,改善关节功能。

2018-12-28 09:15

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阮雪峰 主任医师 成都附大强直医院

擅长:从事强直性脊柱炎临床诊疗工作20余年,擅长诊治病程长、久治不愈,关节受限、骨质受损、驼背畸形的中晚期强直性脊柱炎患者。

提问

你好,强直性脊柱炎属风湿病范畴,病因尚不明确,是以脊柱为主要病变部位的慢性病,累及骶髂关节,引起脊柱强直和纤维化,造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病变,是自身免疫性疾病。你目前的病情出于强直性脊柱炎早中期,科学的治疗,是可以治疗好的。
科学规范的治疗强直是保障强直患者生命健康的有效途径。跟据患者的病情,不同时期的病症特点,快速阻断病情发展,逐步恢复患者关节功能,同时结合全面免疫调节,最终达到治疗目的,对各期强直患者均有良好的治疗效果。

2018-12-16 08:39

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周国良 主治医师 郑州京科强直中西医结合医院

擅长:强直性脊柱炎,类风湿性关节炎、风湿性关节炎

提问

你好,强直性脊柱炎不会致死,但是随着时间的增长,如若引发其他内脏器官的病变,也是会对生命构成威胁的,比如说,强直性脊柱炎引发心脏病变,当出现心力衰竭的情况的时候,是很容易对患者的生命构成威胁的。因此,在确诊强直性脊柱炎之后一定要尽早进行正规专业医院综合性治疗,避免残疾,保护关节脊柱,以免对生命构成威胁。

2018-11-24 13:50

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黄海颜 主治医师 三甲

提问

强直性脊柱炎是一种侵犯身体脊柱关节的疾病,严重者可以使患者致残,但是对患者的寿命不会造成影响,患者不要过于担心.
但是对于胸部受限的患者,如果压迫胸腔比较严重,可能会引起呼吸困难,出现生命危险,所以患者在治疗阶段,一定要积极治疗,防止骨化变形.

对于强直性脊柱炎的治疗,一般药物治疗分为中药,西药,和生物制剂治疗.
中药副作用小,对身体损害程度小,但那是作用缓慢,需要长时间坚持服用药物.西药副作用大,止痛但是不让病情得到有效的控制,生物制剂治疗主要用于强直性脊柱炎畸形发病期,对于止痛效果很明显,但是价格昂贵,副作用很大,不建议患者长使用.
所以在选择药物上,需要患者权衡.
建议您治疗时可选用中药治疗,结合中医的针灸,按摩及物理理疗,配合有效的锻炼康复法,对于治疗还是有效果的.
建议您如果要开始治疗的话,最好是到医院让医生根据您的病情给予个性化指导.

2014-12-15 09:47

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徐晓娴 主治医师 三甲

提问

您好:强直性脊柱炎有一定的致残性,但是不会致死,但是疾病发展到晚期,影响肺功能,会影响人的寿命.
不知您目前疾病发展到哪一阶段,主要症状是什么,接受的是什么治疗,强直性脊柱炎涉及多个系统,包括遗传性因素,免疫功能紊乱,内科多脏器,肌腱组织炎症,骨组织坏死同时参与强直性脊柱炎的病程.引起发病的原因多,病变过程漫长,病情复杂多变,缓解和发作交替出现,病程长达数年甚至数十年,因此仅用一两种药物,一个系统治疗是远远不够地,需要针对不同系统,不同病情采取相应的,有效的,有计划的长期综合性治疗,才能达到临床治愈强直性脊柱炎的目的.因此,建议患者到专科医院正规化治疗,同时,在治疗中一定要坚持关节功能锻炼,这是和治疗用药重要的.
患者可以选择广播体操,踢毽子,放风筝,打太极拳,跳舞等方式,值得提倡的是游泳,它是最有利于强直性脊柱炎患者的运动之一,利用游泳时水的浮力,可以进行整个身体的活动,尤其是腰背部的运动,又有扩胸运动,利于保持脊柱正常生理曲度.平时坐在床上躺在床上,还可以进行深呼吸或扩胸运动,娱乐时可吹口哨,笛子,唱歌等等,都能增加患者的肺活量.

2014-12-15 09:47

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