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巯甲丙脯酸片
补充说明：巯甲丙脯酸片
a******W 2014-12-21 21:12
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
巯甲丙脯酸片可用于治疗原发性或肾性高血压。
巯甲丙脯酸片通过阻断肾素-血管紧张素系统发挥作用，降低血压，缓解症状。但需注意的是，对本品过敏者、妊娠期与哺乳期妇女禁用此药。
在使用巯甲丙脯酸片时还需注意观察可能出现的头痛、眩晕等不良反应，并且要遵医嘱定期监测血压和肾功能。
患者需要在医生指导下用药以控制高血压，避免擅自停药或调整剂量，以免引起血压波动。
2024-02-29 05:21
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医生回答(1)
欧澈轩 主治医师 三甲
提问
多数研究报道卡托普利(巯甲丙脯酸)所致的蛋白尿，停止用药即可以自行缓解。然而，Hoorntje 等研究显示1 例病理类型为膜性肾病Ⅰ期的患者，停用药物后10 天内尿蛋白消失，而3 个月后重复肾活检证实肾脏病理损害并无改善。Stephen 等研究报道的2 例由卡托普利(巯甲丙脯酸)引起膜性肾病的病例，停止用药后可以使蛋白尿部分缓解，然而随后的1 年中蛋白尿仍然有波动和复发的表现，8～12 个月后重复肾活检证实，上皮下肾小球基底膜电子致密物沉积仍然持续存在。因而，认为卡托普利(巯甲丙脯酸)引起的肾小球基底膜沉积是不可逆的，并可以导致持续性蛋白尿。一般不主张采用激素或细胞毒性药物治疗。一旦发生急性肾衰应积极予以治疗。少数用ACEI 引起严重急性肾衰、持续少尿或无尿超过3 天、肾功能急骤恶化者，需紧急血透或腹透。
2014-12-21 21:12
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转换酶抑制剂(angiotensionconversion enzyme inhibitor，ACEI)引起的肾损害是指由于应用转换酶抑制剂而导致急性间质性肾炎、肾病综合征及肾功能损害。ACEI对大多数患者来说是安全、有效、可以耐受的，但有些患者因本身存在某些影响肾功能的潜在因素，如肾动脉狭窄、肾动脉血栓形成、孤立肾、移植肾等，在使用ACEI后可出现急性肾衰、肾小管间质病变等损害。
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