精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

巯甲丙脯酸片可用于治疗原发性或肾性高血压。
巯甲丙脯酸片通过阻断肾素-血管紧张素系统发挥作用,降低血压,缓解症状。但需注意的是,对本品过敏者、妊娠期与哺乳期妇女禁用此药。
在使用巯甲丙脯酸片时还需注意观察可能出现的头痛、眩晕等不良反应,并且要遵医嘱定期监测血压和肾功能。
患者需要在医生指导下用药以控制高血压,避免擅自停药或调整剂量,以免引起血压波动。

2024-02-29 05:21

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医生回答(1)

欧澈轩 主治医师 三甲

提问

多数研究报道卡托普利(巯甲丙脯酸)所致的蛋白尿,停止用药即可以自行缓解。然而,Hoorntje 等研究显示1 例病理类型为膜性肾病Ⅰ期的患者,停用药物后10 天内尿蛋白消失,而3 个月后重复肾活检证实肾脏病理损害并无改善。Stephen 等研究报道的2 例由卡托普利(巯甲丙脯酸)引起膜性肾病的病例,停止用药后可以使蛋白尿部分缓解,然而随后的1 年中蛋白尿仍然有波动和复发的表现,8~12 个月后重复肾活检证实,上皮下肾小球基底膜电子致密物沉积仍然持续存在。因而,认为卡托普利(巯甲丙脯酸)引起的肾小球基底膜沉积是不可逆的,并可以导致持续性蛋白尿。一般不主张采用激素或细胞毒性药物治疗。一旦发生急性肾衰应积极予以治疗。少数用ACEI 引起严重急性肾衰、持续少尿或无尿超过3 天、肾功能急骤恶化者,需紧急血透或腹透。

2014-12-21 21:12

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疾病百科

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巯甲丙脯酸肾损害 (卡托普利肾损害)

转换酶抑制剂(angiotensionconversion enzyme inhibitor,ACEI)引起的肾损害是指由于应用转换酶抑制剂而导致急性间质性肾炎、肾病综合征及肾功能损害。ACEI对大多数患者来说是安全、有效、可以耐受的,但有些患者因本身存在某些影响肾功能的潜在因素,如肾动脉狭窄、肾动脉血栓形成、孤立肾、移植肾等,在使用ACEI后可出现急性肾衰、肾小管间质病变等损害。

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