精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

氢克尿噻|硝普钠|硝苯地平|依那普利|美托洛尔等药物可用于降低舒张压。如果症状没有改善或者恶化,应尽快就医以获得专业指导。
1.氢克尿噻
氢克尿噻通过抑制肾小管对钠离子的重吸收,增加尿液排泄,从而降低体内液体积聚,缓解水肿。该药物能够扩张血管,降低心脏负荷,改善心力衰竭患者的症状。适用于治疗充血性心力衰竭、肝硬化腹水等伴随下肢浮肿的情况。
2.硝普钠
硝普钠是一种快速扩血管药,通过静脉注射或口服给予,起效迅速,作用时间短暂。硝普钠能有效降低血压,减轻心脏负担,对于急性高血压危象具有显著效果。可作为急性期降压首选药物使用。
3.硝苯地平
硝苯地平主要通过口服给药,起效快且持续时间较短,通常为5-30分钟。此药物选择性地扩张外周动脉而降低后负荷,同时不影响前、后负荷间的相互关系,因此不会引起反射性心动过速。常用于治疗各种类型的高血压及冠状动脉粥样硬化性心脏病。
4.依那普利
依那普利用来治疗高血压时,一般需要每天一次口服,剂量应个体化调整。本品能阻断血管紧张素转换酶,使血管扩张,降低血压。适合原发性高血压患者长期服用。
5.美托洛尔
美托洛尔通过口服或注射给药,起效时间因剂型而异,作用时间则取决于用药频率。美托洛尔能减慢心率、降低心肌收缩力,从而减少心肌耗氧量,提高心肌对缺血的耐受性。可用于预防和治疗冠心病以及心绞痛。
建议定期监测血压和体重变化,以便及时调整治疗方案。饮食方面宜低盐低脂,避免高糖食物摄入过多导致血糖波动过大,影响病情恢复。

2023-12-30 06:31

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医生回答(1)

林小浅 主治医师 三甲

提问

(1)水、电解质紊乱所致的副作用较为常见.低钾血症较易发生与噻嗪类利尿药排钾作用有关,长期缺钾可损伤肾小管,严重失钾可引起肾小管上皮的空泡变化,以及引起严重快速性心率失常等异位心率.低氯性碱中毒或低氯、低钾性碱中毒,噻嗪类特别是氢常明显增加氯化物的排泄.此外低钠血症亦不罕见,导致中枢神经系统症状及加重肾损害.脱水造成血容量和肾血流量减少亦可引起肾小球虑过率降低.上述水、电解质紊乱的临床常见反应有口干、烦渴、肌肉痉挛、恶心、呕吐和极度疲乏无力等(2)高糖血症.本药可使糖耐量降低,血糖升高,此可能与抑制胰岛素释放有关(3)高尿酸血症.干扰肾小管排泄尿酸,少数可诱发痛风发作.由于通常无关节疼痛,故高尿酸血症易被忽视(4)过敏反应,如皮疹、荨麻疹等,但较为少见(6)血白细胞减少或缺乏症、血小板减少性紫癜等亦少见(6)其他,如胆囊炎、胰腺炎、性功能减退、光敏感、色觉障碍等,但较罕见

2014-12-22 11:08

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高血压 (高血压病,风眩)

高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征,在未用抗高血压药的情况下,非同日3次测量,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素,其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症,不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确,每个个体的原因和发病机制不尽相同,个体差异性较大。

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