发病时间：不清楚
主动脉瓣修复
补充说明：主动脉瓣修复
a******W 2014-12-27 03:04
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
主动脉瓣修复可以采取经皮主动脉瓣球囊扩张术、主动脉瓣膜置换术、经导管主动脉瓣植入术、心内直视手术等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.经皮主动脉瓣球囊扩张术
此方法通过将一个带有小球囊的导管送入心脏，然后将球囊膨胀压扁受损的瓣叶，以恢复其正常功能。该措施适用于轻度至中度的主动脉瓣狭窄或关闭不全，因为球囊扩张能够改善瓣叶的功能，减少血流阻力。
2.主动脉瓣膜置换术
主动脉瓣膜置换术通常采用开胸手术，在全身麻醉下移除病变瓣膜并植入人工瓣膜。该措施适合严重主动脉瓣病变导致的心脏功能损害或严重症状患者。新瓣膜可提供持续稳定的血液流动，减轻心脏负担。
3.经导管主动脉瓣植入术
经导管主动脉瓣植入术是利用微创技术，在X线引导下将人工瓣膜输送至主动脉瓣位置进行植入的一种介入性手术。该措施主要用于治疗严重的主动脉瓣狭窄或关闭不全，由于瓣膜结构异常引起的心脏功能障碍。该方法无需传统开胸手术，减少了创伤和恢复时间。
4.心内直视手术
心内直视手术是在体外循环辅助下，直接暴露心脏进行主动脉瓣修复或置换的开放性手术。对于复杂的主动脉瓣病变如钙化严重、合并其他心血管畸形等情况，直视手术提供了更好的视野和操作空间，有利于彻底解决瓣膜问题。
术后需定期复查，监测瓣膜功能及心脏状况，特别是在术后早期阶段，以便及时发现并处理可能出现的问题。此外，患者应遵循医嘱调整饮食，限制钠盐摄入，保持均衡营养，促进身体康复。
2024-02-04 01:10
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叶绾 主治医师 三甲
提问
对于主动脉瓣修复一定要重视，你提到主动脉瓣修复为你解答如下.病情分析：
瓣膜病术后需要华法林抗凝，机械瓣需要终生抗凝，INR维持在2.5-3.5
指导意见：
华法林剂量据此调整。一般可增减华法林1/4片，一周复查化验。
2014-12-27 03:04
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主动脉瓣关闭不全的外科治疗同主动脉瓣狭窄一样也有两种手术方法：即瓣膜成形术与瓣膜置换术。瓣膜成形术随着心脏外科的发展已有较长的历史。在体外循环问世之前，主动脉瓣关闭不全的处理有两种手术方法：一是环缩术，二是瓣膜二叶化成形术。1958年Lillehei等利用体外循环行二叶化切开或用Ivalon海绵做单瓣叶扩大行主动脉瓣成形术。1960年Mulder等报道了不同类型的瓣膜成形方法。目前常采用的有瓣膜悬吊术、瓣环环缩术以及瓣膜修复术。早在1952年Hafnagel就首先将人造瓣膜置放在降主动脉以纠正主动脉瓣关闭不全，但因冠状动脉供血不能改善，栓塞发生率高，以及血栓感染等严重并发症，而未能继续应用。1960年Harken等首先将笼球瓣移植到正常主动脉瓣位置上，随后相继研制出同种主动脉瓣移植及猪主动脉瓣、牛心包瓣等生物瓣膜，以及各种机械瓣，为心脏瓣膜置换术开辟了广阔的前景。
华法林钠片
预防及治疗深静脉血栓及肺栓塞。预防心肌梗塞后血栓栓塞并发症（卒中或体循环栓塞）。预防房颤、心瓣膜疾病或人工瓣膜置换术后引起的血栓栓塞。并发症（卒中或体循环栓塞）。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
地高辛酏剂
1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病（重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外）、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好，尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差；对继发于严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
