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全肺切除术后卧位
补充说明：全肺切除术后卧位
a******W 2014-12-27 11:26
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
（1）确保呼吸道通畅。全肺切除术后，血管壁渗透性增强，压力增大，使代偿期肺泡内分泌物增多，术中机械通气对呼吸道的刺激使粘膜腺体分泌增加［1］，加之术后补液量受限，伤口疼痛等原因，使患者痰液粘稠不易咳出。因此，术后要定时雾化吸入，协助拍背，鼓励患者进行有效咳痰，防止肺不张发生，避免因乏氧而导致心律失常;（2）充分止痛。疼痛可引起血压升高，心率加快，心律异常，因此，避免因疼痛导致心律失常;（3）对于术前有心脏病史的患者，应于术前2周给予保护性用药，避免因手术刺激而引起的心律失常。 活动与休息全麻清醒后即可给予半卧位。术后1周内，可指导患者采取半卧位或患侧卧位，以缓解局部组织长期受压而引起的不适。避免健侧卧位，以免健肺受压，使肺部通气功能受限，以及术侧胸腔内渗出液侵及支气管残端而影响愈合。我科术后不鼓励患者过早离床活动。一般术后早期鼓励床上活动，患者可床上自己进食，双下肢交替活动及取端坐位，双下肢下垂过床等等，早期活动可减少静脉血栓的形成。7天后方可下床活动且逐渐增加活动量，让机体有一充分适应过程。需要注意的是，当患者有便意时，应先给予开塞露40ml，充分润滑肠道后，再行排便，并嘱其不可过分用力。
2014-12-27 11:26
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李成希 主治医师 三甲
提问
全肺切除术后患者一般需要采取半卧位或者健侧卧位。
全肺切除术是一种治疗肺部疾病的手术方式，主要用于治疗肺部恶性肿瘤、肺部结节等疾病。全肺切除术后，患者的肺功能会受到一定的损伤，可能会出现咳嗽、咳痰、胸闷、气短等症状。采取半卧位或者健侧卧位的方式，有利于减少肺部的张力，减轻对胸腔的压迫，有利于改善呼吸困难的症状。全肺切除术后患者还需要注意多休息，避免过度劳累，以免影响身体的恢复。
患者还需要注意饮食健康，可以适当吃新鲜的水果和蔬菜，比如苹果、菠菜、芹菜等，可以补充身体所需要的维生素，也可以促进胃肠道蠕动，有利于身体的恢复。如果出现不适症状，建议患者及时前往医院就诊治疗。
2014-12-27 11:26
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中心性肺癌、毁损肺等
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