发病时间：不清楚
视网膜静脉阻塞病因
补充说明：视网膜静脉阻塞病因
a******W 2015-02-04 00:59
视网膜静脉阻塞 视网膜中央静脉阻塞 高血压 糖尿病 颈动脉狭窄
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医生回答(2)
刘潇 主治医师 三甲
提问
视网膜静脉阻塞可能因高血压、糖尿病、颈动脉狭窄、遗传因素或血液凝固异常引起，治疗需针对具体病因进行。建议患者及时就医以评估视网膜损伤程度并接受适当治疗。
1.高血压
当血压持续升高时，会导致眼底血管痉挛、硬化和狭窄，从而影响视网膜中央静脉血流，引起阻塞。若未及时控制，可导致黄斑水肿、出血等。患者可在医生指导下使用降压药进行治疗，如硝苯地平片、卡托普利片等。
2.糖尿病
高血糖状态使得毛细血管壁变得僵硬、增厚，易形成微血管病变，导致视网膜血管栓塞。长期高血糖还会损伤神经纤维层，进一步加重视力损失。患者需要遵医嘱通过口服药物或者胰岛素注射来控制血糖水平，例如二甲双胍格列吡嗪片、门冬胰岛素30R笔芯等。
3.颈动脉狭窄
颈动脉狭窄会影响大脑的供血量，进而影响眼部的血液循环，可能导致视网膜静脉阻塞的发生。此外，由于脑部缺血，可能会诱发眼动脉痉挛，加剧阻塞。针对颈动脉狭窄的治疗方法包括手术治疗和介入治疗，其中介入治疗有经皮球囊扩张术、经皮腔内支架植入术等。
4.遗传因素
如果家族中存在视网膜静脉阻塞病史，则个体患此病的风险增加。这是因为某些基因突变可能与该疾病有关，导致血管结构异常或功能障碍。对于具有遗传风险的人群，建议定期进行眼科检查以早期发现并干预潜在的问题。
5.血液凝固异常
血液凝固异常可能导致视网膜静脉内血栓形成，这是视网膜静脉阻塞的主要原因。因为血液凝固异常使得血液黏稠度增高，容易形成血栓。患者可以到医院就诊，在医生指导下服用抗血小板药物进行治疗，比如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
建议定期进行眼部体检，特别是对于患有高血压、糖尿病等慢性疾病的患者。必要时，可以在专业的眼科医师指导下进行荧光造影血管造影、视野检查等，以评估视网膜静脉阻塞的情况。
2024-02-07 09:36
举报阮婉陶 主治医师 三甲
提问
动脉供血不足通过动脉实验后指出，视网膜中央静脉阻塞的发生，以动脉供血不足为前提。实验室中，如果只阻断某一静脉，不足以引起临床所见的典型改变，只有动脉供血也发生障碍后，才能形成。虽然Hayreh这一学说，也得到部分临床工作者的支持，但至今为止，对动脉供血不足引起静脉阻塞的直接证据仍感不足。例如，本病在眼底荧光血管造影片上不能显示任何动脉阻塞。视网膜血循环是处于一种比较封闭的血管环流径路之中，静脉阻塞时动脉血流减少，可能仅仅是静脉血回流受阻的一种反映，而不是静脉阻塞的原因。
2015-02-04 00:59
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