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什么样的肾病要做血透
补充说明：什么样的肾病要做血透
2015-02-08 20:56
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精选回答(2)
聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
急性肾损伤、慢性肾衰竭、尿毒症、糖尿病肾病、高钾血症等肾病一般需要做血透。
1、急性肾损伤
急性肾损伤是指由多种原因引起的肾功能在短时间内急剧下降，患者会出现少尿、无尿、电解质紊乱等症状。患者需要在医生指导下使用、布美他尼等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过血液透析、腹膜透析等方式进行治疗。
2、慢性肾衰竭
慢性肾衰竭是指由于各种原因导致肾功能下降，患者会出现恶心、呕吐、贫血、水肿等症状。患者可以在医生指导下使用碳酸氢钠、葡萄糖酸钙等药物进行治疗。如果患者病情比较严重，也可以通过血液透析、肾移植等方式进行治疗。
3、尿毒症
尿毒症是指肾脏功能部分或全部丧失的病理状态，尿毒症患者会出现水肿、皮肤瘙痒、食欲下降、恶心、呕吐等症状。患者可以在医生指导下使用、碳酸氢钠等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过肾脏移植的方式进行治疗。
4、糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病导致的肾脏病变，临床上患者一般会出现大量蛋白尿、水肿等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸二甲双胍、格列齐特等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过血液透析、腹膜透析等方式进行治疗。
5、高钾血症
高钾血症是指血清钾浓度高于5.5mmol/L，患者会出现肌肉无力、心律失常等症状。患者可以在医生指导下使用、托拉塞米等利尿药物，促进钾的排出。同时，患者也可以遵医嘱使用葡萄糖酸钙、胰岛素等药物进行治疗。
在日常生活中，患者要注意保持规律的作息，保证充足的睡眠，避免熬夜，同时要注意保持营养的均衡，避免吃辛辣油腻的食物，可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有利于补充机体所需要的营养物质，还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有利于提高机体的免疫力。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2023-07-24 05:39
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张彩凤 主治医师 枣庄矿业集团中心医院
擅长：内科及风湿免疫性疾病如类风湿关节炎，系统性红斑狼疮，强直性脊柱炎，干燥综合征，特发性肌炎，硬皮病，骨关节炎，痛风等
提问
肾衰竭的治疗首先要针对病因治疗，治疗造成肾衰竭的原因如血液供应不足或有失血情况时，就会给予患者补充失去的体液及水分；若是有感染时应抗感染治疗。因肾脏已失去功能，所以医师会暂时利用透析治疗的方式，协助排除体内毒素及废物；急性肾衰竭患者若未获得适当的治疗或无法控制，让疾病由急性演变成慢性肾衰竭时，因尿毒症而必须终生透析。饮食控制，对肾衰竭的患者而言，因肾功能受到破坏，食物在吃进体内后，所产生的毒素及废物，无法正常的排出体外，因此在饮食上就必需特别注意，避免造成身体负担。
2018-11-26 15:32
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医生回答(4)
莫非凡 主治医师 北京中医药大学联科肾病医院
擅长：能熟练运用多种中医疗法对原发肾脏病和继发性肾脏病进行诊断治疗，特别对慢性肾功能不全及肾衰竭疾病的治疗有丰富临床经验，大多数患者经莫教授治疗后血肌酐均可迅速下降,从而使患者得到满意的疗效。莫教授结合多年经验创立活血益肾系列方剂在临床运用后，取得了良好疗效。
提问
什么样的肾病要做血透症状表现及特点如下：约80%病人表现为肾病综合征，其余表现为无症状性蛋白尿及/或血尿。2、本病最早症状通常是逐渐加重的下肢浮肿，蛋白尿常为非选择性，约20%～50%患者为间断或持续性镜下血尿，肉眼血尿少见，不常见高胆固醇血症，随疾病进展，半数病人发生高血压。3、可逐渐出现肾功能不全、尿毒症。4、血清C3和其他补体成分多正常。对于治疗，最好采用中医三焦辨治疗法，口服汤药针对受损的肾小球基底膜进行修复，从而降低血尿、蛋白尿，保护肾功能并预防病情的复发。患者建议您清淡饮食，忌硬食及油炸的食物，应该使用优质蛋白。于患者在食用肉类时，应该谨慎，禁止食用牛、羊肉、狗肉，这些肉中的蛋白含量相对比较少，对于病情较重的患者，如果不正确的饮食可能会造成很大的伤害。
2017-03-25 15:47
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王德林 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
一、起居有时 慎照阳光 夏季天气炎热，阳光照射时间长。肾病综合症患者，必须顺应天气的变化规律，养成良好的起居习惯。中午1点左右最好安排半个小时左右的午休时间，这样可以保证体力，以利康复。阳光中有一些有害的射线如r射线，极易侵害人体造成皮肤炎症，肾病综合症患者本身免疫功能低下，故应慎照日光，以免因皮肤炎症加重病情。 二、饮食有节 不可贪凉 夏季瓜果蔬菜品种多，色香味逗人食欲，但肾病综合症患者仍应严格执行饮食规则，切不可多食，以免增加肾脏负担。如西瓜虽然可利尿消肿、清热消暑，但多食则尿过频亦增加肾脏负担，再者西瓜糖分在体内的累计也是疾病潜在的危机。
2016-11-28 19:23
举报冯光笑 主治医师 三甲
提问
引起肾病综合征的原因很多，概括起来可分为原发性和继发性两大类，其中以原发性肾小球疾病为主，在继发性肾病综合征中系统性红斑狼疮、糖尿病肾病、肾淀粉样变、过敏性紫癜为多见。
原发性肾病综合症为原发性肾小球疾病所致，成人约2/3和大部分儿童的肾病综合征为原发性，它主要包括微小病变性肾病、膜性肾病、膜增生性肾病、系膜增生性肾病、局灶性节段性肾小球硬化
而引起继发性肾病综合征发生的原因很多，一般小儿应着重除外遗传性、感染性疾病及过敏性紫癜等引起的继发性肾病综合征，中青年则应着重除外结缔组织病、感染、药物引起的继发性肾病综合征，老年则应着重考虑代谢性疾病及新生物有关的肾病综合征。
2015-02-08 20:56
举报彭含蒂 主治医师 三甲
提问
其病因也是多方面的，系统性疾病：如系统性红斑狼疮、混合性结缔组织疾病、干燥综合征、类风湿性关节炎、多动脉炎;代谢性疾病：糖尿病、肾淀粉样变、多发性骨髓瘤、粘液水肿;过敏性疾病：过敏性紫癜、药物过敏、毒蛇咬伤、花粉和其它过敏原致敏;感染性疾患：梅毒、疟疾、血吸虫病、亚急性心内膜炎等;肾毒性物质：如汞、铋、金、三甲双酮;恶性肿瘤：如霍奇金病、淋巴性白血病、癌肿;遗传性疾病：家族遗传性肾炎、先天性肾病综合征;其它：妊娠毒血症、肾移植的慢性排斥、原发性恶性肾硬化、肾动脉狭窄等。
2015-02-08 20:56
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