发病时间：不清楚
痰中带血可能的原
补充说明：痰中带血可能的原
a******W 2015-02-18 01:35
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医生回答(2)
刘罗云 主治医师 三甲
提问
痰中带血可能是由肺结核、支气管扩张症、肺癌、肺脓肿、凝血功能障碍等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，当病灶破溃时，可引起咯血。因为结核分枝杆菌对机体产生一定的刺激作用，导致局部组织坏死、脱落而形成溃疡面。抗结核药物治疗是主要手段，患者可在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等进行治疗。
2.支气管扩张症
支气管扩张症是一种慢性炎症性病变，会导致支气管壁增厚和变形，进而影响到毛细血管的完整性，使其容易破裂出血。血液随着呼吸进入呼吸道，从而出现痰中带血的现象。患者需要遵医嘱服用阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素类药物控制病情发展。
3.肺癌
肺癌患者的肿瘤细胞生长迅速，侵犯周围组织，可能导致微小血管破裂出血。血液混入痰液中，表现为痰中带血。针对肺癌的治疗方法主要是手术切除，如开胸手术、电视辅助胸腔镜手术等。
4.肺脓肿
肺脓肿多由细菌感染引起，由于炎症反应导致肺部组织坏死，形成空洞，此时毛细血管破裂就会有痰中带血的情况发生。患者应遵照医生的意见口服甲硝唑片、替硝唑片等药物进行治疗。
5.凝血功能障碍
凝血功能障碍是指血液凝固过程中的任何一步出现问题，导致止血功能受损，轻微创伤后也可能会出现流血不止的情况，严重者甚至会发生自发性出血。对于凝血功能障碍的患者，可以遵从医生指导通过输注新鲜冷冻血浆、冷沉淀物等方式补充缺乏的凝血因子。
建议定期复查胸部X线或CT扫描以监测病情变化，同时注意保持良好的生活习惯，包括戒烟限酒、均衡饮食以及适量运动，有助于减少吸烟相关疾病的危害。
2024-03-17 04:18
举报赵清生 主治医师 三甲
提问
痰中带血第一个要排除肺结核，第二个要警惕鼻咽癌，第三个考虑是咽喉炎所致。 肺结核通常还伴有咳嗽咳痰、盗汗、午后潮热、消瘦等症状，如果您没有这些现象，就请放心。如果还是不放心，可以拍胸片和做PPD试验以排除。
2015-02-18 01:35
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