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随后性心肌梗塞怎么办
补充说明：随后性心肌梗塞怎么办
a******W 2015-02-25 20:00
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医生回答(2)
李家和 主治医师 三甲
提问
随后性心肌梗塞可以考虑抗血小板治疗、冠脉介入治疗、溶栓治疗、冠状动脉旁路移植术、经皮左心室辅助装置植入术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.抗血小板治疗
抗血小板治疗通常包括使用阿司匹林、氯吡格雷等药物，通过抑制血小板活化和聚集来预防新的血栓形成。此措施旨在减少血液黏稠度，降低再次发生心肌梗塞的风险；适合于防止随后性心肌梗塞的发生。
2.冠脉介入治疗
冠脉介入治疗通常采用经皮穿刺股动脉或桡动脉的方法，在X线引导下将导管送至狭窄处，利用球囊扩张狭窄部位并置入支架。该措施可迅速恢复冠状动脉血流，适用于随后性心肌梗塞引起的急性血管阻塞。
3.溶栓治疗
溶栓治疗需紧急启动，通过静脉注射尿激酶或其他溶栓药物分解堵塞的血栓。对于随后性心肌梗塞患者，快速恢复血流至关重要，以减少心肌损伤。
4.冠状动脉旁路移植术
冠状动脉旁路移植术是一种开胸手术，在体外循环支持下重新建立心脏供血途径。针对反复发作的心绞痛或大面积心肌梗死，改善长期预后；不适用于随后性心肌梗塞急性期。
5.经皮左心室辅助装置植入术
经皮左心室辅助装置植入术是在局部麻醉下微创操作，将小型机械泵安装在心脏左侧以暂时缓解心力衰竭。该措施可用于严重心功能不全但不适合常规治疗的患者，如顽固性心力衰竭或等待心脏移植者。
在处理随后性心肌梗塞时，应密切监测血压、心率及电解质平衡。建议定期复查，包括心电图、超声心动图和血脂水平检测，以评估病情变化及治疗效果。
2024-01-12 17:54
举报陈家熙 主治医师 三甲
提问
急性心肌梗塞常见的先兆症状①心绞痛发作较前频繁,疼痛持续时间长,疼痛程度重,轻微活动甚至休息状态下也可出现心绞痛,服用硝酸甘油效果不明显,常伴有出汗现象,疼痛发作时患者烦躁不安；⑦胸闷多伴随心绞痛同时出现,也可出现活动时心慌气短；③突然出现不明原因的呼吸困难,咳嗽,咳泡沫样痰等急性左心衰症状；④有时患者自感心慌气急,触摸脉搏为不规整脉,此症状可反复频繁出现；③疲乏无力.精神不振,嗜睡,烦躁,头晕,恶心,呕吐或腹泻等感冒症状或胃肠道症状；⑥无心前区疼痛等不适,而表现为牙痛,胃部不适,左侧肩肿部酸痛.
2015-02-25 20:00
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门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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