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心性水肿
补充说明：心性水肿
a******W 2015-02-26 18:17
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医生回答(2)
黄秋霞 主治医师 三甲
提问
心性水肿可采取利尿剂治疗、扩血管药物治疗、心衰药物治疗、营养支持治疗、生活方式干预等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.利尿剂治疗
利尿剂通过促进体内钠离子和水分排泄来减少体液积聚，常用药物包括、氢等。心源性水肿多由心脏功能不全引起，此时使用利尿剂有助于降低心脏负荷，缓解水肿症状。
2.扩血管药物治疗
扩血管药物如硝普纳、硝酸甘油可用于改善心力衰竭患者的血液循环，减轻心脏负担。心力衰竭时，由于心脏收缩力减弱导致血液回流受阻而引发水肿。扩血管药物能够增加外周血管阻力，从而改善上述状况。
3.心衰药物治疗
心衰药物治疗通常包括β-受体拮抗剂、醛固酮受体拮抗剂等，旨在改善心肌功能和心脏结构。这些药物可改善心肌重塑，增强心脏泵血能力，进而减少水肿发生。对于存在心力衰竭的患者是有效的。
4.营养支持治疗
营养支持治疗涉及提供均衡饮食或特殊配方食品以满足患者能量及营养需求。良好的营养状态有助于机体恢复及修复受损组织，对心脏功能恢复有益。适用于存在长期或严重心力衰竭者。
5.生活方式干预
生活方式干预包括戒烟限酒、适量运动、控制体重等。这些措施有助于改善心血管健康，减少因不良生活习惯导致的心脏负担加重而引起的水肿风险。适合所有存在心力衰竭风险的人群。
建议定期监测体重变化，以便及时发现液体潴留。同时，应避免高盐饮食，以免加重水肿。
2024-03-01 11:13
举报秦俊伟 主治医师 三甲
提问
你好,心源性水肿是由于心脏功能障碍引发的机体水肿.水肿的治疗主要是针对心脏病的治疗.除了你之前用的药物以外,可以采用高渗透性脱水的方法,20%的甘露醇效果不错,又便宜.原因是慢性的淋巴水肿和并发的慢性感染。因手术引起的淋巴水肿，以乳腺癌根治术后常见，表现手臂水肿，成因有：①截断了淋巴干道；②切除了腋淋巴结；③术后感染；④腋静脉扭曲；⑤术后放疗损伤；⑥腋静脉血栓静脉炎伴发血管外鞘淋巴管阻塞因此它不是单纯的淋巴水肿。也有静脉阻塞的成因参与。 此外，变态反应性水肿及遗传性血管性水肿也属局部水肿
2015-02-26 18:17
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1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
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1.水肿性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压在高血压的阶梯疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏死的机
