首页> 肿瘤科> 结肠癌> 水和电解质代谢紊乱

精选回答(1)

李洁 主管护师 南京医科大学附属逸夫医院

擅长:妇产科疾病,肿瘤内外科

提问

水和电解质代谢紊乱可能是腹泻、呕吐、大量出汗、甲状腺功能亢进症、糖尿病等原因导致的,患者需要根据病因对症治疗。

1、腹泻

如果患者平时吃的食物过多或者不注意腹部保暖,可能会导致腹泻,从而引起水和电解质代谢紊乱的情况。建议患者可以适当喝温水,也可以遵医嘱使用蒙脱石散、盐酸洛哌丁胺胶囊等药物进行治疗。

2、呕吐

如果患者存在呕吐的情况,可能会导致胃肠道内的食物以及胃液被吐出体外,从而引起水和电解质代谢紊乱的情况。建议患者可以适当饮用温盐水,补充机体所需要的水分。必要时,患者需要及时就医,在医生指导下通过洗胃、催吐等方式进行治疗。

3、大量出汗

若是天气比较炎热,身体大量出汗,可能会导致体内水分流失,从而引起上述情况。建议患者可以适当饮用温盐水,补充机体所需要的水分。同时,患者也可以适当进食富含水分的食物,比如西瓜、黄瓜等。

4、甲状腺功能亢进症

甲状腺功能亢进症主要是甲状腺激素分泌过多引起的内分泌疾病。由于甲状腺激素可以促进人体的新陈代谢,导致患者出现多汗、食欲亢进、体重下降等症状,部分患者可能会出现水和电解质代谢紊乱的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物进行治疗。饮食上也可以适当进食富含蛋白质的食物,如牛奶、鸡蛋等。

5、糖尿病

糖尿病主要是胰岛素分泌减少引起的内分泌疾病。由于糖尿病患者体内的血糖长期处于比较高的状态,会导致体内的水分大量流失,从而引起水和电解质代谢紊乱的情况。建议患者可以在医生指导下使用二甲双胍片、格列齐特片等药物进行治疗。饮食上也可以适当进食富含糖分的食物,如巧克力、糖果等。

在日常生活中,患者要注意做好保暖措施,避免着凉,注意保持良好的心态,避免情绪激动,注意清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗。

2018-12-03 09:07

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医生回答(2)

孙筱柔 主治医师 三甲

提问

水和电解质代谢紊乱可以通过补液、电解质平衡调整、胰岛素疗法、醛固酮受体拮抗剂、利尿剂治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以避免潜在的健康风险。
1.补液
通过口服或静脉途径补充水分和电解质,根据患者脱水程度和需要定制补液方案。此措施有助于纠正因腹泻、呕吐等原因引起的水电解质丢失,恢复机体液体平衡。
2.电解质平衡调整
通过监测血生化指标,如钠、钾、氯等水平,调整治疗方案;可能包括饮食调整或电解质替代治疗。维持正常电解质浓度对于预防和治疗代谢紊乱至关重要;特定电解质失衡可能导致神经系统、心血管系统等问题。
3.胰岛素疗法
通过注射或口服给予高纯度人胰岛素制剂,根据血糖监测结果调整剂量。胰岛素能降低高血糖状态,对治疗由糖尿病引起的相关代谢异常有显著效果。
4.醛固酮受体拮抗剂
经处方后按医嘱规律服用,通常为每日一次口服给药。这类药物可阻断体内醛固酮的作用,减少钠离子再吸收,从而改善水肿及高血压等症状。
5.利尿剂治疗
主要有、氢等类型,需遵照医生指导选择合适品种并确定用药频率。上述药物能够增加肾脏排水能力,减轻水肿现象,在某些情况下也有助于缓解心力衰竭所致呼吸困难。
在处理水和电解质代谢紊乱时,应密切监测患者的临床表现和实验室参数,特别是电解质水平,以防止过度或不足补液导致的风险。

2024-02-20 03:29

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李家和 主治医师 三甲

提问

1,水代谢紊乱:由于肾小管浓缩功能丧失结果使人体出现了多尿,多尿使血容量下降,肾血流亦下降,肾组织因缺血而损害加重.与上述情况相反,由于滤过率的降低,总的排水能力下降,当摄入量超过其排泄负荷时,水又排泄不掉,引起水肿,后者又可反过来影响肾血流而加重肾损害.
  2,钠代谢失调:由于有效肾单位的丧失,肾脏贮钠的能力受损.如果钠的摄入不足就会导致体内钠的缺乏.临床上严常见的低钠原因有:①肾小管重吸收钠减少;②渗透性利尿,使钠丢失增加;③长期恶心,呕吐,腹泻等的丢失;④限制钠盐摄入;⑤使用强利尿剂等均可造成低钠血症.慢性肾衰时高钠血症亦较常见,常因肾脏失去调节能力,使尿钠排出减少,此时如摄入过多的钠,极易导致钠水潴留,严重时可因水肿和高血压而诱发心力衰竭.
  3,钾代谢失调:尿毒症时,肾脏调节钾代谢的能力明显降低.在内源性和外源性因素使钾负荷过重时,难以保持钾代谢的平衡.诸如酸中毒,外伤,感染,手术,使用肾上腺皮质激素,食入含钾多的食物,应用含钾药物,保钾利尿剂的使用,转换酶抑制剂的使用,洋地黄制剂的应用等均可导致血钾升高.高血钾最危险的是心脏骤停.低血钾在慢性肾衰病人中亦不少见,其危险也不亚于高血钾.主要原因是肾小管调节功能下降,但长期的摄入量不足,呕吐,腹泻的丢失,长期应用利尿剂,尤其是排钾利尿剂均是引起低钾血症的原因.此外,由于病人可因醛固酮分泌增加,促使钾在肾脏和结肠中的排泄增加,以及水肿时体内钾的重新分布均有助于低血钾的发生.
  4,代谢性酸中毒:代谢性酸中毒在慢性肾衰病人当中极为常见.但酸中毒是缓慢而潜在地发展,因此病人常能耐受.引起酸中毒的基础是酸性代谢产物的排除障碍,肾小管排出氢离子和氨离子的减少,使氢钠交换减少,钠和碳酸氢根离子不能充分地回吸收而被大量排出体外导致酸中毒.
  5,镁潴留:尿毒症病人的肾小球滤过率明显下降,尿中镁离子排出减少,使血镁升高.此时如果食物中镁的含量多,或药物及透析液中镁含量高均可致高镁血症

2015-02-28 11:28

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