首页> 内科> 风湿免疫科> 痛风> 痛风> 痛风肾脚踝痛

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

首先应控制炎症,缓解症状。秋水仙碱是传统治疗药物,一般在使用12~24小时后可明显缓解关节痛症状,在48~72小时后症状可完全消失。秋水仙碱多采用口服,但如果出现胃肠不适可改用静脉给药。该药常引起腹泻甚至骨髓损害等严重副作用。   目前多采用布洛芬和消炎痛等非类固醇抗炎药,且往往比秋水仙碱更能有效地缓解关节的肿痛。有时也使用强的松等激素。如果仅一两个关节受累,在关节穿刺抽液后直接注入强的松,可有效阻止因尿酸盐结晶沉积在关节而引起的炎症。另外,偶尔也使用可待因或盐酸哌替啶等止痛剂来减轻关节痛。炎性关节的适当制动休息可达到缓解疼痛的目的。   其次应防止痛风的复发。患者应多饮水、避免喝含酒精的饮料及少吃富含蛋白质的食物。痛风患者一般体重过重,当其体重下降时,血中尿酸水平会自动降至正常或接近正常。

2015-02-28 20:15

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医生回答(1)

欧维 主治医师 三甲

提问

痛风肾一般指痛风性肾病,痛风性肾病患者脚踝痛,可能是由于尿酸盐结晶沉积、尿酸盐肾结石、尿酸性肾病、肾盂肾炎、肾积水等原因导致,患者需要及时就诊,根据病因进行针对性治疗。

1、尿酸盐结晶沉积

痛风性肾病是由于体内尿酸水平升高,尿酸盐结晶沉积在肾脏引起的病变,患者会出现脚踝疼痛、血尿、蛋白尿等症状。患者可以在医生指导下使用非布司他片、苯溴马隆片等药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过针灸、艾灸等方式进行辅助治疗。

2、尿酸盐肾结石

痛风性肾病患者如果不注意控制尿酸水平,可能会导致尿酸盐结晶沉积在肾脏,引起尿酸性肾结石,从而出现上述情况。患者可以在医生指导下使用双氯芬酸钠缓释片、吲哚美辛胶囊等药物进行止痛治疗。必要时,患者也可以通过体外冲击波碎石术等方式进行手术治疗。

3、尿酸性肾病

尿酸性肾病是由于血尿酸水平升高,导致尿酸结晶在肾脏沉积引起的病变,患者会出现上述症状。患者可以在医生指导下使用别嘌醇片、非布司他片等药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过透析的方式进行治疗。

4、肾盂肾炎

肾盂肾炎是指病原微生物侵犯肾盂以及肾实质引起的疾病,可能与细菌感染、尿路梗阻等因素有关,患者可能会出现腰痛、尿痛、恶心等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸左氧氟沙星胶囊、青霉素V钾片等药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过针灸、拔罐等方式进行辅助治疗。

5、肾积水

肾积水是指尿液从肾盂排出受阻,蓄积后肾内压力增高,肾盂肾盏扩张,从而导致的肾实质疾病。患者可能会出现腰腹部疼痛、尿液异常等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸环丙沙星片、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过肾切除术的方式进行治疗。

在日常生活中,患者应注意休息,避免过度劳累,以免加重病情。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗。

2015-02-28 20:15

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小儿泄泻 (腹泻)

小儿泄泻是以大便次数增多,粪质稀薄或如水样为特征的一种小儿常见病。西医称泄泻为腹泻,发于婴幼儿者称婴幼儿腹泻。本病以2岁以下的小儿最为多见。虽一年四季均可发生,但以夏秋季节发病率为高,秋冬季节发生的泄泻,容易引起流行。小儿脾常不足,内伤乳食,或脾肾阳虚,均可导致脾胃运化功能失调而发生泄泻。轻者治疗得当,预后良好。重者泄下过度,易见气阴两伤,甚至阴竭阳脱。

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