发病时间：不清楚
腕管综合征疾病
补充说明：腕管综合征疾病
a******W 2015-03-02 17:03
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腕管综合征是一种周围神经卡压性疾病，正中神经在腕管内受压导致手部麻木、疼痛、无力等症状，需要通过药物或手术治疗。
腕管综合征是由于腕管内的软组织肿胀或增生压迫到正中神经所致。这些增生物包括肌腱鞘炎、滑膜囊肿等，会进一步加剧神经受压。典型症状为持续性手掌桡侧半感觉减退或消失，夜间尤为明显，有时可伴有刺痛感。随着病情进展，还可能出现手指活动不灵活、肌肉萎缩等情况。
诊断通常需进行体格检查，如Tinel征、Phalen征阳性；此外，医生还会建议做电生理检查，如神经传导速度测试和肌电图以评估神经功能状态。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药缓解炎症反应，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。对于反复发作且保守治疗无效者，可考虑行腕管切开减压术。
患者应避免长时间重复手腕动作，如打字或编织，以减少腕管内压力，保护受损神经。
2024-01-01 14:03
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医生回答(1)
金映杰 主治医师 三甲
提问
腕管综合征治疗可分为保守治疗手术治疗。在保守治疗方面，一般会先服抗发炎药物。若效果不理想亦可考虑局部微分量类固醇注射。 另方面亦可进行物理治疗，常用的方法计有超声波和热疗，目的是松解黏连和增加血液循环。 亦可以利用特制的护腕承托著手腕，令手腕的活动减少或减轻它所承受的负荷。少了负荷，多了休息，身体的自愈机制便自然启动。假以一段的时间情况便会慢慢改善。 但若困上述各种保守疗法都不能令病情得到满意的复原，又或者情况太过严重时，便需要考虑手术疗法了。 手术疗法，一般目的都是松解各组织间的黏连，及松解位于腕管上方的腕横韧带，令腕管的空间扩大。这样当然可以令病情得到善，令受压迫的神经线得以复原。
2015-03-02 17:03
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腕管综合征是由于正中神经在腕管内受到压迫与刺激而产生的相应的临床症状。任何能使腕管内容物增多、增大或使腕管容积缩小的因素均可导致本病。
症状起因：腕管是腕掌部的一个骨纤维管，拇长屈肌和4根屈指浅肌腱、4根屈指深肌腱及正中神经通过此管进入手部。腕管在手腕掌桡侧，由腕骨和腕横韧带构成。腕横韧带坚韧，近侧缘增厚，是压迫正中神经的主要因素。正中神经在腕管中位置表浅，容易受腕横韧带的压迫，造成损伤。腕管综合征的发病与慢性损伤有关。手及腕劳动强度大时容易发病。(1)慢性损伤可致腕管内的肌腱、滑膜及神经水肿，出现无菌性炎症，继发纤维增生。腕横韧带肥厚、腕管内组织水肿、纤维增生均可造成对正中神经的压迫。(2)腕部骨折、脱位、畸形愈合使腕管容积减小，压迫正中神经。这也是腕管综合征的一个常见原因。(3)腕管内肿物，如腱鞘囊肿、血管瘤、脂肪瘤等，均能压迫正中神经，引起腕管综合征。因此，腕管综合征是由多种原因引起的。尽管都表现为腕管内正中神经受压，但病因是不同的。
就诊科室：骨科
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