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精选回答(1)

姚学华 副主任医师 龙口市城市社区卫生服务中心

擅长:高血压,冠心病,高脂血症,胃炎,肠炎,肺炎,支气管炎和支气管哮喘等内科疾病的诊断和治疗

提问

网织红细胞高多考虑是剧烈运动引起的,也可能是急性失血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血等疾病导致的,建议患者根据引起的原因对症治疗。

1、剧烈运动

如果平时长期剧烈运动,可能会使骨髓造血功能活跃,从而出现红细胞数量增多的情况。这是一种正常的生理现象,一般不需要特殊治疗。建议患者注意多加休息,避免过度劳累,通常一段时间后会自行缓解。

2、急性失血

如果受到外伤,可能会导致急性失血,使体内红细胞数量减少,从而出现上述情况。建议患者及时就医,患者可以遵医嘱使用维生素K1注射液、酚磺乙胺注射液等药物进行止血治疗。

3、溶血性贫血

溶血性贫血是指红细胞破坏速率增加,超过骨髓造血的代偿能力而发生的贫血,可能与药物刺激、感染等因素有关,患者可能会出现腰酸背痛、发热、寒战等症状。建议患者可以在医生指导下使用醋酸片、片等药物进行治疗,也可以通过输血的方式进行治疗。

4、巨幼细胞性贫血

可能因体内缺乏叶酸或维生素B12导致的,进而会影响体内红细胞的正常生长,在进行血常规检查时,会出现网织红细胞计数偏高的情况。患者可在医生指导下,口服叶酸片、维生素B12片等药物进行改善,同时要注意合理膳食,适当吃富含铁元素的食物。

5、再生障碍性贫血

可能因长期接触电离辐射,可能会导致骨髓造血功能减退,会出现面色苍白、头晕、心悸等症状,在进行血常规检查时,会出现网织红细胞计数偏高的情况。患者可遵医嘱口服司坦唑醇片、达那唑软胶囊等药物进行改善,同时要注意多加休息,避免过度劳累。

建议患者及时去医院就医,明确疾病对症治疗。

2018-09-26 16:30

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医生回答(2)

李茂 主治医师 三甲

提问

网织红细胞高可以考虑铁剂补充、维生素B12和叶酸补充、糖皮质激素治疗、免疫调节剂、脾脏切除术等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.铁剂补充
通过口服或注射给药的方式提供铁元素,根据贫血程度和需要调整剂量。铁是血红蛋白合成的重要原料,补充铁剂可增加血红蛋白含量,改善网织红细胞偏高的情况。
2.维生素B12和叶酸补充
通过口服维生素B12和叶酸制剂来补充这两种营养素,通常需定期服用。维生素B12和叶酸对红细胞生成有促进作用,缺乏可能导致巨幼细胞性贫血,引起网织红细胞偏高。适量补充可纠正贫血状态。
3.糖皮质激素治疗
通过口服或静脉注射给予患者糖皮质激素药物,如、等,疗程根据病情严重程度而定。糖皮质激素具有抑制免疫应答、减少炎症反应的作用,可用于治疗自身免疫性疾病所致的网织红细胞偏高。但须密切监测副作用。
4.免疫调节剂
通过口服或注射免疫调节剂,如环孢素、他克莫司等非甾体抗炎药,以特定时间表进行治疗。这类药物能够调节机体免疫反应,对于某些原因引起的网织红细胞偏高有效。使用时需注意可能出现的免疫抑制相关风险。
5.脾脏切除术
手术由经验丰富的外科医生在全身麻醉下执行,切除范围取决于具体病例,一般为开放性手术。脾脏功能亢进导致的血液学异常可通过切除得到缓解;术后需严密观察感染预防及管理。
针对网织红细胞偏高的情况,在饮食方面,建议增加富含铁质的食物摄入,如瘦肉、菠菜等,以支持红细胞的生成。同时,保持充足睡眠有助于身体恢复,但不宜过度劳累,以免加重贫血症状。

2024-02-13 02:52

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江雨倩 主治医师 三甲

提问

您好:网织红细胞是尚未完全成熟的红细胞,在周围血液中的数值可反映骨髓红细胞的生成功能,因而对血液病的诊断和治疗反应的观察均有其重要意义。网织红细胞增高的原因有:各种增生性贫血如缺铁性贫血、巨幼细胞性(缺乏叶酸、维生素B12)贫血、失血性贫血,尤以溶血性贫血时增加最为显著,常>10%。缺铁性贫血及巨幼细胞性贫血在给予铁剂、维生素B12、叶酸治疗之后,可见网织红细胞明显增加。

2015-03-02 22:04

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