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外伤性截瘫的病因
补充说明：外伤性截瘫的病因
a******W 2015-03-03 16:40
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医生回答(2)
韩晴爱 主治医师 三甲
提问
外伤性截瘫可能是由脊髓损伤、脊柱骨折、脊髓震荡、脊髓水肿、脊髓压迫症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.脊髓损伤
外力作用于脊髓导致其结构完整性受损，引起神经功能障碍，从而出现运动、感觉和自主神经功能异常。轻度脊髓损伤可通过物理疗法进行康复训练，严重者可能需要手术减压。
2.脊柱骨折
外伤导致椎体压缩性骨折或者爆裂性骨折，直接压迫脊髓组织，使脊髓受到牵拉、扭曲等继发性损害，进而发生截瘫。对于开放性脊柱骨折患者，首先应立即给予紧急止血处理，并迅速送往医院接受进一步救治。
3.脊髓震荡
脊髓震荡是指由于突然的外力作用导致脊髓暂时性的功能障碍，但未造成结构性损伤。主要通过药物治疗缓解症状，如使用甘露醇注射液降低颅内压力，减轻脑水肿；应用甲泼尼龙注射液抑制脊髓炎症反应。
4.脊髓水肿
脊髓水肿是脊髓遭受外伤后的一种常见病理改变，会导致脊髓内部液体积聚，压迫周围组织，引起截瘫。针对脊髓水肿可以采用针灸、电刺激等方式促进血液循环，也可以遵医嘱服用维生素B族片、甲钴胺片等营养神经类药物改善不适症状。
5.脊髓压迫症
脊髓压迫症通常由肿瘤、感染或其他原因引起的脊髓受压所致，当脊髓受到压迫时，可能会导致神经传导中断，引起下肢无力、麻木等症状。对于恶性肿瘤引起的脊髓压迫症，可考虑行全椎板切除术以解除对脊髓的压迫。
建议定期复查，监测病情变化。必要时，可在医生指导下进行MRI成像、超声波检查以及神经系统评估，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2023-12-25 04:43
举报罗李赞 主治医师 三甲
提问
在脊髓损伤后，局部组织充血、水肿，因血运障碍，水肿加重，使脊髓受压更为严重，一般持续1～2周。椎管内出血，硬膜外血管破裂出血，由于蛛网膜间隙大，就会引起低位低截瘫。
2015-03-03 16:40
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