发病时间:不清楚
昨天医生氧饱和低,带啦一天呼吸机,氧饱
补充说明:昨天医生氧饱和低,带啦一天呼吸机,氧饱
检查及治疗情况:今天第十二天,第一次引流手术后九天身体指标都很正常,就做啦第二次后,隔了十一个小时,医生说氧饱和低77,上啦呼吸机,医生说是中枢神经控制呼吸不好,上啦一天氧饱和正常能撤吗?一后呼吸机还能撤吗
补充提问:右侧基地节区出血破入脑室
补充提问:第二次做手术是做ct医生说出血这边脑里有极水,
a******A 2015-03-15 07:40
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精选回答(1)
中枢性的呼吸抑制的话,那需要是使用呼吸机辅助通气治疗的,只有一天时间没有那么快自主呼吸恢复到正常的水平的,需要继续治疗检测,脑出血逐渐恢复之后才会有撤离呼吸机的可能性的。只能是继续治疗观察的,还有需要是加强护理的。
2018-08-05 15:48
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呼吸抑制多见于阿片类药物中毒:1.轻度阿片类中毒临床表现为头痛、头晕、恶心、呕吐,兴奋或抑制。患者出现幻想、失去时间和空间感觉。 2.重度中毒时出现昏迷、瞳孔缩小如针尖大小和严重呼吸抑制三大体征。患者可有惊厥、牙关紧闭和角弓反张。呼吸变浅变慢,继之出现叹息样呼吸或潮式呼吸,常并发肺水肿。急性中毒12小时内多死于呼吸衰竭。 3.慢性中毒主要表现为食欲不振、便秘、消瘦、衰老和性功能减退。
症状起因:阿片的主要有效成分为吗啡(约10%),大部分在肝内代谢,于24小时内经肾脏排出,48小时尿中仅有微量。吗啡对中枢神经系统先有兴奋,以后抑制,但以抑制为主。吗啡首先抑制大脑皮层的高级中枢,以后涉及延脑,抑制呼吸中枢和兴奋催吐化学感受区。吗啡使脊髓的兴奋增强,提高胃肠道平滑肌及其括约肌张力,减低肠道蠕动,对支气管、胆管及输尿管平滑肌,也有类似作用。大剂量吗啡尚可抑制延髓血管运动中枢和释放组胺,使周围血管扩张而导致低血压和心动过缓。一次误用大量或频繁应用吗啡可致中毒。吗啡中毒量成人为0.06g,致死量为0.25g;干阿片的致死量为吗啡的10倍,其口服致死量2~5g。可待因毒性为吗啡的14,其中毒剂量为0.2g,致死量0.8g。长期应用吗啡能引起欣快症和成瘾性。原有慢性病如肝病、肺气肿、支气管哮喘、贫血、甲状腺或慢性肾上腺皮质功能减退症等患者均更易发生中毒。与酒精饮料同服,即使治疗剂量吗啡,也有发生中毒可能。巴比妥类及其他催眠药物与本类药物均有协同作用,合用时要谨慎。
可能疾病:心源性休克 吩噻嗪类抗精神病药物中毒 三环类抗忧郁药中毒 肺气肿 阿片类药物中毒
就诊科室:呼吸