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自发性血胸怎么办
补充说明：自发性血胸怎么办
a******W 2015-05-29 21:35
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医生回答(2)
孔立清 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
自发性血胸可以考虑胸腔穿刺引流、胸腔闭式引流术、胸膜粘连术、肺体积缩减术、体位引流等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免严重并发症。
1.胸腔穿刺引流
胸腔穿刺引流通常在影像学引导下进行，在局部麻醉下插入一根细针进入胸腔，将积血或气体排出。此措施旨在减轻因积血导致的胸腔压力增高，缓解呼吸困难等症状。对于突发性的血胸患者是一种紧急有效的处理手段。
2.胸腔闭式引流术
胸腔闭式引流术是在全身麻醉或局部麻醉下，通过手术切开胸壁，建立一个通道，将胸腔内的液体或气体引流出体外的一种方法。该措施适用于治疗各种原因引起的胸腔积液、气胸等疾病。通过闭式引流可以降低胸腔内压力，改善呼吸功能，防止并发症的发生。
3.胸膜粘连术
胸膜粘连术是通过手术方式将胸膜表面受损区域与周围健康组织紧密连接起来，减少胸腔积液或气胸发生概率。该措施有助于稳定胸腔内部环境，预防再次出血或其他并发状况出现；适合于存在持续性或复发性血胸患者。
4.肺体积缩减术
肺体积缩减术是在全麻下切除部分病变肺组织，缩小肺容量来改善通气和换气功能。此法针对慢性阻塞性肺病引起严重限制性通气障碍且经药物治疗无效者有效；可考虑作为最后手段使用。
5.体位引流
体位引流通常让患者采取特定姿势，如俯卧位，利用重力帮助移除肺部积液或分泌物。该措施对肺水肿及某些形式的支气管扩张症有益；但需注意操作安全并监测患者反应。
在诊断为自发性血胸后，应立即停止吸烟，因为烟草烟雾中的有害物质会进一步损伤呼吸道和肺部，加重病情。同时建议调整饮食习惯，避免高脂肪食物，以免影响凝血机制，延缓伤口愈合。
2024-01-17 06:36
举报赵凯 主治医师 三甲
提问
自发性气胸是由于肺部病变导致肺组织和脏层胸膜破裂，或靠近肺表面的细微气肿泡破裂，空气逸入胸膜腔而引起。常见于肺部表面肺大泡破裂所致，肺大泡是如何产生的呢？在一些先天因素的影响下，有部分个体的小肺泡会融合成一个巨大的没有气体交换功能的肺大泡。当肺内压力突然增加，如进行咳嗽、踢足球、提重物时，肺大泡容易破裂导致气胸.尤其多见于瘦高体型的青年男子。因此，瘦高体型，尤其是曾经得过该病的人，应该注意不要进行骤然增加胸内压的活动，比如大力咳嗽，喷嚏，甚至是用力大便，大笑，大声唱歌。屏气后骤然呼吸等活动。
2015-05-29 21:34
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