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肺性脑病怎么办
补充说明：肺性脑病怎么办
a******W 2015-05-30 16:35
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医生回答(2)
林慧颖 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肺性脑病可以通过氧疗、抗感染治疗、支气管扩张剂、肺体积减少手术或肺移植等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以避免病情进一步恶化。
1.氧疗
通过提高吸入氧气浓度来改善低氧血症，通常采用持续气道正压或文丘里面罩等方式进行。高流量吸氧有助于缓解因缺氧引起的脑部供血不足，从而减轻肺性脑病的症状。
2.抗感染治疗
针对不同类型的细菌感染，选择合适的抗生素进行治疗，如青霉素、头孢菌素类等口服或静脉注射。控制感染有助于防止病情进一步恶化，减少对脑组织的影响。
3.支气管扩张剂
通过吸入或口服方式给予β受体激动剂、胆碱能拮抗剂等药物以舒张气道。增加肺通气量降低二氧化碳水平，缓解由高碳酸血症导致的头痛、嗜睡等症状。
4.肺体积减少手术
通过外科手术切除部分病变肺组织，旨在恢复肺功能并减少呼吸困难。减少肺容量可改善气体交换效率，进而减轻由于肺性脑病引起的认知障碍等问题。
5.肺移植
当其他治疗方法无效且患者符合移植标准时，可通过手术将健康捐赠者的肺部组织植入体内。新肺提供更好的通气功能，有助于纠正低氧血症状态，从而缓解相关神经系统并发症。
建议定期监测患者的血氧饱和度及二氧化碳水平，以便及时发现异常情况。同时，应避免吸烟和接触有害气体，以保护肺部免受进一步损伤。
2024-02-25 02:03
举报易茶娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
疾病概述肺性脑病是慢性肺、脑疾病患者发生呼吸衰竭时，因缺氧和二氧化碳潴留所致大脑皮质的损害引起神经、精神紊乱和运动异常的综合征。肺性脑病的原因有两方面：慢性肺部疾病：如慢性支气管炎、哮喘伴发肺气肿、重症肺结核、胸廓畸形等；神经系统疾病：如急性感染性多发性神经炎、多发脑神经损伤、脑干肿瘤、脑干脑炎、脑干损伤、颈椎损伤、进行性延髓麻痹、重症肌无力危象等。上述疾病引起急性或亚急性的呼吸功能衰竭而发生肺性脑病。在肺功能衰竭后造成缺氧和二氧化碳潴留基础上引起的一系列代谢障碍、酸碱平衡失调和电解质紊乱，使脑和神经损害。脑缺氧可产生脑水肿，使颅内压升高，挤压脑组织；缺氧抑制细胞能量代谢过程，大量乳酸产生和堆积，从而引起代谢性酸中毒和电解质紊乱。二氧化碳能直接抑制大脑皮质，使皮层的兴奋性降低，如果其浓度过高则使人完全处于麻醉状态而产生肺性脑病。
2015-05-30 16:35
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