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大咯血怎么办

发病时间:不清楚

肺癌晚期出现咯血,肺癌晚期骨痛,咯血,怎么办?肺癌晚期,咯血,可以活多久肺癌会咯血吗?患肺癌晚期,咯血如何治疗?

a******W 2015-05-30 16:58 投诉

肿瘤 肺癌 血栓形成 失血性休克 精神 恐惧 焦虑 窒息 咳嗽 骨痛 大咯血 咯血 垂体后叶素 可待因 大便 脉搏 血压 气管 头部 血管 动脉 支气管

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医生回答(2)

姚平霞 主治医师 苏州大学附属第二医院

擅长:全科

提问

肺癌患者当肿瘤组织侵入肺组织大血管后,易导致血管破裂,发生大咯血,容易发生失血性休克,针对肺癌咯血怎么治疗,治疗原则是什么,有哪些需要注意的地方。治疗原则:治疗肺癌原发病、止血、防止并发症、维持患者生命功能。 镇静、休息:小量咯血无需特殊处理,仅需休息、对症治疗。中量以上咯血需卧床休息,患侧卧位或平卧位。对精神紧张、恐惧不安者,应解除其顾虑,必要时可给予少量镇静药。咳嗽剧烈的大咯血者,可适当给予镇咳药,但禁用吗啡,以免过度抑制咳嗽引起窒息。 加强护理,密切观察:中量以上咯血者,应定时测量血压、脉搏和呼吸。鼓励患者轻咳,将血液咳出,以免滞留于呼吸道内。保持呼吸道畅通,保持大便通畅。 肺癌大咯血患者应开放静脉,备血,必要时补充血容量。 止血药的应用 垂体后叶素:能收缩肺小动脉,使局部血流减少、血栓形成而止血。 酚妥拉明:通过直接扩张血管平滑肌,降低肺动静脉压而止血。 普鲁卡因:有扩张血管和镇静作用。

2015-05-30 16:57

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王友煌 主治医师 首都医科大学附属北京儿童医院

擅长:全科

提问

服药很难,晚期的话是支气管血管破裂,垂体后叶素是大咯血的常用药,普鲁卡因用于大量咯血不能使用垂体后叶素者。会缓解症状。但是必须要在医院住院进行。现在的情况只有对症治疗:镇静、休息和对症治疗。 鼓励患者轻微咳嗽,将血液咯出,以免滞留于呼吸道内。为防止患者用力大便,加重咯血,应保持大便通畅。注意保温。胸部或头部可置冰袋,有利降温止血。大咯血窒息时,应立即体位引流,尽量倒出积血,或用吸引器将喉或气管内的积血吸出。保证气道开放适当应用止咳、镇静剂:如用硫酸可待因,每次,肌注,每一次,以减少咳嗽。用安定以减少焦虑,每次,肌注。 根据具体情况用支气管镜止血。 如果严重 , 还是建议去医院。 病人的生命质量更重要。 有限的时间里让他可以享受最好的生活质量吧。

2015-05-30 16:57

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