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双腿膝盖前交叉韧带断裂,右膝关节半月板损伤,请主任帮助诊断和提治疗方案

发病时间:不清楚

病情描述(主要症状、发病时间):我是2006-2007年踢足球的时候用右脚侧身向左传球的时候被队员脚面踩到了我的右膝关节内侧,当时感觉膝关节响了一下,大小腿左右撇动了一下,当时非常疼、肿,随后到中医院包草药后消肿且基本止疼且能慢慢蹲下,3个月踢球又一次同样的意外发生,也包药且到大医院找了核磁,一个医院说需要手术,另一个医院说不需要,只要理疗就可以了,我选择了理疗。随后的2-3年中,我改为打羽毛球,但右腿膝关节会时不时的左右打滑不稳定,但不经常,只是热身的时候右腿侧压时、还有多次下蹲时,会感觉有点疼,当时打球在大多数时候还有平时的生活中基本上还是稳定的,没有太大问题。只是打球频率和强度大的时候,两个膝盖上下楼会更疼一些。这次是2009年11月14日,我打球起跳接球下落时右脚落地不稳定,右膝关节左右滑动了一下,也就是左右闪了一下,这次很严重,肿、疼、不能蹲下、走路也有问题,其间我包了草药,也去大医院找了核磁。
曾经治疗情况和效果:2-3年前包草药治疗消肿止疼还行,但是受伤的右膝关键感觉不是完全灵活,站多了会觉得有梗阻似的,还会有稍微的疼痛感。完了这2-3年中膝盖软骨一直有弹响,但不是半月板是膝盖正面。这次今年11月14日的意外后,我于12月16日的核磁结果为:1、右髌骨关节面骨质损伤;2、右内侧半月板后角损伤,其他信号未见异常。12月23日,也就是今天我刚刚结束了理疗治疗,和最后一个门诊专家的诊断。诊断结果2个主任医师都说除了髌骨软骨磨损、半月板损伤外,我的左右膝盖前交叉韧带都断了。诊断方法是:我睡在床上,医生坐在我的脚面上,在屈膝的状态下前后摇动腿部,有间距,说是间距大了,左右膝盖前交叉韧带都诊断为断了。为此我实在接受不了,随后到了体育局的医院看了运动医学专家,他们建议是先做肌肉锻炼半年,如果稳定明显增强就不用做手术了,而且半月板是后角损伤,受力小。我现在症状是:右膝盖还有积液且没有完全消肿和止疼,同时右膝关节可能是受伤原因或是心理原因也可能是韧带断的原意,站立时会向前屈膝,同时上下楼膝盖会有疼痛感,长座起来以后,右膝关节感觉有点厚重不自如的感觉。但是现在勉强已经能蹲到最下位置,且走路基本正常。
想得到怎样的帮助:我看过余主任的网站各项内容,现在请教几个问题:1、我的双腿膝关节前交叉韧带是否断裂,如何确诊,这个关系到心理接受问题,核磁说是正常,但是不绝对,且走路等还是稳定的,只是如果打球的话,还是会遇到打滑问题,这个我自己知道。2、根据我这种情况看,请帮忙提出一个治疗的方案,是否有必要做手术,这个对我来说非常关键。3、最坏打算如果两个膝关节的前交叉韧带都断了,做手术的时候是否还能直接用我断的韧带接上呢,什么条件下才是用另外一条新的韧带换掉来重建。4、如果需要手术的话,因为我不在北京当地,但是问了本地医院可以请三院的大夫来做手术,请问这样的话是否能请到余主任帮我手术呢?5、我目前病状下需要做一些什么样的基础治疗和锻炼。(我本人的身体素质一般,还可以)
化验、检查结果:右髌骨关节面骨质损伤;右内测半月板后角损伤。
最后一次就诊的医院:昆明医学院第一附属医院

c*******f 2009-08-26 17:43 投诉

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精选回答(1)

贾玉晶 副主任医师 玉门市妇幼保健站

擅长:擅长普通外科疾病的诊治,尤其对肝胆疾病、乳腺疾病、腹部疾病、肛肠疾病、男性生殖系统疾病及妇科疾病有专长。

提问

你好。根据你的症状和检查结果,应该是膝关节外伤后造成的关节脱位和韧带损伤。对于你现在的情况,应该尽早到正规医院进行膝关节腔镜检查,明确诊断,如果有交叉韧带断裂,就应该采取手术的方法治疗,应该是可以采取自身的韧带进行修复的。你要减少膝关节的活动,清淡饮食,多吃蔬菜和水果。

2017-11-22 01:12

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