发病时间：不清楚
小儿直肠狭窄
补充说明：小儿直肠狭窄
a******W 2015-07-12 14:51
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医生回答(2)
刘新娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肠黏膜粘膜脱垂是出口梗阻便秘中最常见的一种与直肠任何原因的狭窄有关，特别是直肠的变异有关。由于直肠相对内径的狭小，排出道阻力增加，对直肠粘膜的磨擦力也增加，在过度用力排便的前提下，形成粘膜与直肠肌层分离，在直肠和肛管颈部形成皱折或堆积，大便可堆积于上，排便呈挤牙膏状，有时甚至形成粪崁塞。
2015-07-12 14:51
举报黎永安 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
目的探讨小儿先天性巨小肠症各种根治术式的优缺点.方法对14例疑似先天性巨小肠症小儿进行钡剂灌肠及吸吮法直肠黏膜活检术;分别采用Soave,Duhamel及Martin巨结肠根治术式进行治疗,并对手术后小儿恢复情况进行了1～3年的随访.结果钡灌肠显示全结肠狭窄,短缩;直肠活检显示狭窄段黏膜层神经丛神经节细胞完全缺如;Soave手术:2例新生儿术后前6个月腹泻污粪,6个月后基本恢复正常;Duhamel手术:1例新生儿术后6天死亡;Martin手术:6例恢复正常;2例间断性腹泻,无便秘;2例仍有轻度腹胀,便秘.结论新生儿期发病,急诊手术最好采用小肠造瘘术,待二期行Martin手术;新生儿期根治术可采用Soave手术;婴幼儿期根治术可采用Martin手术.
2015-07-12 14:51
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直肠脱垂是指肛管、直肠甚至乙状结肠下端向下移位突出于肛门外的一种病理状态。仅黏膜下脱是不完全脱垂，直肠全层下脱为完全脱垂。脱垂部分位于直肠内称内脱垂，脱出肛门外则称外脱垂。直肠脱垂以儿童及老年人多见，直肠脱垂在儿童是一种自限性疾病，多数在5岁前自愈，故以非手术治疗为主。成人完全性直肠脱垂较严重者，长期脱垂将致阴部神经损伤产生肛门失禁、溃疡、肛门周围感染、直肠出血、脱出肠段水肿坏死及狭窄，应以手术治疗为主。
