医生回答(2)

龙鹏晨 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

左房增大可以通过生活方式干预、心力衰竭药物治疗、心脏康复训练进行管理,如上述措施无效,可考虑射频消融术或心脏瓣膜置换术。
1.生活方式干预
生活方式干预包括均衡饮食、适量运动、戒烟限酒以及保持充足睡眠。通过改善生活习惯有助于减轻心脏负担,辅助控制左房增大的进展。
2.心力衰竭药物治疗
心力衰竭药物治疗涉及使用利尿剂如、血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、β受体阻滞剂如美托洛尔等。这些药物可缓解心力衰竭的症状,预防左房进一步扩大。但须遵医嘱服用,定期监测副作用。
3.心脏康复训练
心脏康复训练通常由专业人员指导,在特定设施下进行一系列有氧运动和力量训练。此措施旨在提高心肺功能及整体健康水平,对减少左房扩张有益。开始前应评估风险并遵循逐步增加强度的原则。
4.射频消融术
射频消融术是一种介入性手术,在X线引导下将电极导管插入异常心律起源点,释放射频能量将其消融。该手术适用于某些类型的心律失常导致的心脏负荷增加而引起的左房增大。术后需注意观察并发症,定期复查。
5.心脏瓣膜置换术
心脏瓣膜置换术是通过外科手术替换受损瓣膜,常见于风湿性心脏病引起的心脏结构改变。对于因瓣膜病变导致的心脏负荷增加所致的左房增大,置换后可改善血流动力学状态。术后需密切监测恢复过程及可能出现的并发症。
患者应避免过度劳累,以免加重心脏负担,影响病情恢复。建议定期复查超声心动图,以便及时发现左房大小的变化。

2024-01-24 07:30

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林慧颖 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

对于您的情况,有高血压史,长期用药血压控制尚可,今天做个心脏彩超发现左心房增大,参考值为19~40,检查结果为43(左心房前后径),其余数值均为正常,目前就您的参考值,考虑稍微偏高,没有不适症状,观察为主,如有不适症状,及时随诊,目前要注意的就是控制血压,同时结合饮食和适量的运动调理。五年前做过二尖瓣换瓣手术,现检查发现左心房和左心室增大,心影中见高密度影,心力衰竭指的是心功能不全引起临床症状,只靠心脏结构改变来判断是否是心力衰竭是不准确的,但是增大的左心房和左心室是可以发展成左心衰的。指导意见:增大的左心房和左心室,可能和二尖瓣的病变有关,同时高血压也可以引起左心室的增大,二尖瓣反流可以引起左心房容量负荷增大,长时间如此就会导致左心房的增大,建议做个心脏彩超,看看换过的二尖瓣是否正常,同时如果有高血压一定要用药物控制好,饮食上要低盐饮食,以后定期的检查心脏功能,你应该服用抗凝药物吧,如果是,要定期的检查凝血机制。

2015-07-26 23:36

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