首页> 内科> 风湿免疫科> 类风湿> 类风湿因子

医生回答(7)

黄忠荣 主任医师 上海强直医院

擅长:擅长中晚期疑难性强直诊疗,如急性进展期的病情控制与慢性骨损伤期的修复性治疗,发病机制与免疫干预,局部微创诊疗技术研究与临床应用。

提问

类风湿因子是一种自身抗体,主要见于类风湿关节炎的患者,也可见于其他疾病,如系统性红斑狼疮、干燥综合征、硬皮病、肝炎等。

1、类风湿关节炎

类风湿关节炎是一种以关节病变为主的慢性全身自身免疫性疾病,患者主要表现为关节肿痛、关节晨僵、关节畸形等症状。患者可以遵医嘱使用甲氨蝶呤、来氟米特、硫酸羟氯喹等药物进行治疗。

2、系统性红斑狼疮

系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,患者主要表现为发热、体重下降、疲倦、面部红斑等症状。患者可以遵医嘱使用硫唑嘌呤、环磷酰胺、甲氨蝶呤等药物进行治疗。

3、干燥综合征

干燥综合征是一种主要侵犯唾液腺和泪腺的慢性炎症性自身免疫疾病,患者主要表现为口干、舌痛、干燥性角结膜炎等症状。患者可以遵医嘱使用甲氨蝶呤、来氟米特、硫唑嘌呤等药物进行治疗。

4、硬皮病

硬皮病是一种以局限性或弥漫性皮肤增厚、纤维化或硬化为特征的结缔组织病,患者主要表现为皮肤增厚、肢端溃疡、面部红斑等症状。患者可以遵医嘱使用阿司匹林、双嘧达莫、他克莫司等药物进行治疗。

5、肝炎

肝炎是由于肝脏炎症或者损伤,引起的一种疾病,患者可能会出现乏力、食欲减退、腹泻等症状,还可能会出现类风湿因子升高的情况。建议患者可以在医生指导下使用复方甘草酸苷片、双环醇片等药物进行治疗。

如果患者出现类风湿因子升高的情况,建议及时就医,明确具体病因后进行对症治疗。

2019-09-19 14:01

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邓明俊 主任医师 成都附大强直医院

擅长:对早中期强直性脊柱炎治疗、早期AS合并腰椎活动受限的诊治、脊柱侧弯、颈腰椎脊柱关节病等都有着丰富经验。

提问

类风湿性关节炎的危害是很大的,为防止影响正常的工作和生活,需遵循早发现、早治疗的原则,类风湿性关节炎治疗的佳时间是越早越好,避免错过疾病佳的治疗时间,威胁健康,一旦有症状,一定及时去正规风湿免疫科或正规专业医院进行系统化治疗,避免病情发展,保护关节。

2019-03-27 11:32

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孙卓林 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

不能确定是类风湿,抗0阳性,提示有过溶血性链球菌感染.因此,凡由此菌感染所引起的疾病(猩红热,丹毒,急性肾炎等)会使抗O阳性.
去风湿免疫科看看,鉴别诊断时应结合临床资料综合分析.

2015-07-28 01:16

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王德林 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

类风湿性关节炎是常见的风湿性疾病,是一种病因尚未明了的慢性全身性炎症性疾病,以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现,属于自身免疫炎性疾病。该病好发于手、腕、足等小关节,反复发作,呈对称分布。目前该病尚不能除根,治疗目的是缓解疼痛,防止病情进展。常用药物是非甾体类抗炎药,改变病情抗风湿药,生物制剂。

2015-07-28 01:16

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程银兵 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

你好,类风湿因子正常值在0-20之间范围,超过此范围显示类风湿因子正常值偏高,类风湿患者中约有60%能够检查出类风湿因子值高出正常范围。不同医院的参考值是不同的。有的是小于十是正常的。有的是20、30.一般的情况参考值多数是在0-20的。

2015-07-28 01:16

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李英光 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

结合血沉高、类风湿因子高,可能是类风湿关节炎。类风湿性关节炎早期有游走性关节疼痛,肿胀和功能障碍,晚期则表现为关节僵硬和畸形,功能丧失,导致残疾。若不能及时控制或治愈,终会导致残废。类风湿在没有变形之前是可以治愈的,如果变形就只能控制不发展。治疗从提高免疫系统和滋补肝肾着手全面调理,配合调和脾胃,去风通络,活血散寒,消肿止痛。日常生活中注意不要用冷水,注意防寒保暖,不要劳累,注意休息。

2015-07-28 01:16

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姚良红 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

CCP抗体现在是诊断类风湿关节炎的一个标准,结合血沉高、类风湿因子高,可能是类风湿关节炎。但是不知道您有没有多个中小关节(手指关节、膝关节、腕关节等)的对称性疼痛和肿胀,晨起时僵硬,握拳受限,疼痛关节的X线或者CT有关节腔间隙变窄、骨质疏松。但有的其他的风湿免疫病也可能出现以上的化验结果。您可以把您相关的不适症状和其他的检查告诉我,综合来判断您是哪种疾病。如果明确的诊断为类风湿关节炎建议您采取中西医结合的方法治疗,早期治疗防止出现关节畸形,并且可能会影响到心肺等其他系统,到时不仅病人痛苦而且给治疗上带来了极大的难度。日常生活中注意保暖,避免受凉,饮食上需要禁食辛辣刺激的食物,低盐低脂,多食水果蔬菜,适当的进行锻炼避免关节腔的融合。

2015-07-28 01:15

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左氧氟沙星片

为减少耐药菌的产生,保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性,左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时,应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考,则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌,确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗,得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同,使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时,铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感,并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人(≥18岁)由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时(如患者不能耐受口服给药等)可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染,建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7~14天治疗方案:治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株(MDRSP*)]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注:MDRSP(多重耐药性肺炎链球菌)指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株:青霉素(MIC≥2μg/mL),二代头孢菌素(如头孢呋辛)、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10~14天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染(轻度至中度),包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案:治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案:治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染(轻度至中度)。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案:治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎,包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案:治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎,包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染: 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染(轻度至中度)。 吸入性炭疽(暴露后) 适用于吸入性炭疽(暴露后)的治疗,在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时,才能使用左氧氟沙星长期治疗。

头孢克肟颗粒(达力芬)

对链球菌属(肠球菌除外),肺炎球菌,淋球菌、卡他布兰汉球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属、流感杆菌中头孢克肟敏感菌引起的以下感染有效。支气管炎、支气管扩张症(感染时)、慢性呼吸系统感染疾病的继发感染肺炎、肾盂肾炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎胆囊炎、胆管炎,猩红热;中耳炎、副鼻窦炎。

吲哚美辛巴布膏

用于缓解局部软组织疼痛,如 (1)运动创伤(如扭伤、拉伤、肌腱损伤等)引起的局部软组织疼痛。 (2)慢性软组织劳损(如颈部、肩背、腰腿等)所致的局部酸痛。 (3)骨关节疾病(如颈椎病、类风湿性关节炎风湿性关节炎肩周炎等)的局部对症止痛治疗。

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