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先心病房间隔缺损,肺动脉高压右心房室扩大

发病时间:不清楚

像这样的情况能马上做手术吗?采用什么手术?成功率?

d*******f 2009-08-24 22:49 投诉

充血性心力衰竭 窦性心动过缓 房间隔缺损 先心病 心律失常 心功能不全 继发孔型房间隔缺损 心室肥大 心脏畸形 肺动脉高压 手术 肾上腺素 心脏

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精选回答(1)

韩东 主治医师 枣庄矿业集团中心医院

擅长:各种贫血、白细胞减少、血小板减少、血小板增多、多发性骨髓瘤、白血病、过敏性紫癜等的诊治。

提问

您好,年龄大的房间隔缺损病例术后窦性心动过缓发生率较高,可用异丙肾上腺素或阿托品增快心率,术中安置临时起搏电极为有效措施。目前一般采用微创的介入治疗。未手术的房间隔缺损病人自然病程与缺损的类型、分流量大小及是否合并有其他类型的心脏畸形有关,多数可生长至成年,但寿命缩短,病人死于充血性心力衰竭。单纯继发孔型房间隔缺损手术死亡率低于1%。手术后由于血流动力学的改善,病人症状明显减轻或消失,其长期生存率与正常人对比无显著差异。成年患者特别是合并有心功能不全、心律失常或肺动脉高压者,手术死亡率相对较高,有时尽管成功接受了手术修补,已有的肺动脉高压和右心室肥大依然存在,但病人心脏功能可得以改善,其长期存活率也明显高于未手术病例。

2018-05-13 19:32

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