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不知道为什么膝盖无缘无故很痛，又不能走
补充说明：不知道为什么膝盖无缘无故很痛，又不能走
2015-08-17 09:49
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精选回答(4)
苏琦 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长四肢创伤骨折，髋膝肩关节置换，先后天畸形矫正，关节疾患，运动损伤，骨髓炎，股骨头坏死，痛风
提问
不知道为什么膝盖无缘无故很痛，又不能走，可能是髌骨软化症、半月板损伤、韧带拉伤、关节滑膜炎、类风湿关节炎等疾病的表现。这些都属于较为严重的疾病，需要及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.髌骨软化症
髌骨软化症是由于软骨面磨损、退变导致的膝关节稳定性下降，从而引起疼痛和活动受限。这会导致患者出现膝盖疼痛的情况。患者可以遵医嘱使用氨基葡萄糖等药物进行治疗，以延缓病情进展。
2.半月板损伤
半月板损伤是指膝关节内侧或外侧半月板部分或全部撕裂，当受伤后可能会导致局部充血水肿，渗出增加，关节积液，关节肿胀，疼痛等症状发生。对于此类患者，建议及时就医，在医生指导下通过微创手术的方式进行治疗，如膝关节镜下半月板缝合术。
3.韧带拉伤
韧带拉伤多由剧烈运动、外力作用等因素导致，使韧带超过其耐受范围而受损，可表现为不同程度的疼痛、肿胀以及功能障碍。若未及时处理可能导致关节不稳定，进而加重不适感。针对轻微的韧带拉伤，可以通过冷敷、加压包扎等方式缓解；严重时需遵照医生的意见接受针对性治疗，比如关节镜下前交叉韧带重建术。
4.关节滑膜炎
关节滑膜炎是由多种原因引起的关节内滑膜异常炎症反应，如感染、创伤、代谢紊乱等，这些因素都可能刺激滑膜细胞产生大量积液并伴有炎症因子，导致关节腔内压力增高，压迫神经末梢引起疼痛。患者需要减少患处负重活动，同时配合医生服用塞来昔布胶囊、美洛昔康片等药物减轻疼痛症状。
5.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要侵犯全身多个小关节，包括手部、足部、腕部等，会引起关节僵硬、肿胀、疼痛等症状。这是由于机体免疫系统错误地攻击自身的关节组织所导致的。患者可在医生指导下使用甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂控制病情发展。
针对膝盖疼痛的情况，建议避免剧烈运动，尤其是跑跳动作，以免加重关节负担。必要时，可以在医师指导下完善磁共振成像等相关检查，以便进一步评估关节状况。
2024-04-11 12:45
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崔尚斌 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：脊柱侧弯畸形，颈椎病 腰椎间盘突出症，脊柱肿瘤，脊柱创伤
提问
膝盖无缘无故的痛，走不了了，可能是膝关节炎、滑膜炎、髌股关节炎等原因引起的。
1、膝关节炎
膝关节炎是由于关节软骨完整性丢失、关节边缘软骨下骨板病变及骨质增生所致的慢性关节疾病，患者会出现关节疼痛、肿胀、活动受限等症状。如果膝关节炎症状比较严重，会导致患者无法走路。患者可以在医生的指导下服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物来缓解疼痛。
2、滑膜炎
如果患者膝盖部位受到撞击，会导致局部出现创伤性滑膜炎，从而引起膝盖疼痛的症状。如果滑膜炎症状比较严重，会导致患者走路受限，出现无法走路的情况。患者可以在医生的指导下服用塞来昔布胶囊、依托考昔片等药物来治疗。
3、髌股关节炎
髌股关节炎是一种常见的慢性疾病，与髌骨软骨软化、髌骨骨质增生等有关，会导致患者出现关节疼痛、肿胀、关节无力等症状。如果患者的病情比较严重，会导致患者无法走路，影响到正常的生活。患者可以在医生的指导下服用硫酸氨基葡萄糖胶囊、硫酸软骨素片等药物来治疗。
除了以上原因外，还可能是半月板损伤、痛风性关节炎等原因引起的。建议患者及时去医院就医，遵医嘱进行对症治疗。
2023-07-22 06:08
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李钢铁 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：擅长运用中医正骨手法，结合中药内服及外敷治疗中医骨科各类常见疾病，尤其对颈椎病，腰椎间盘突出等脊柱相关疾病，中西医结合治疗骨质疏松症，骨关节炎，痛风关节炎，以及骨折，脱位，劳损等之诊治具有丰富的临床经验。
提问
你好根据你的描述，膝关节间接性疼痛如果是红肿热痛需要考虑关节炎，如果是间接性疼痛无红肿也需要结合临床考虑是否既往外伤或感受风寒。建议当然如果是劳损而言需要保养及治疗平时避免长时间站立行走注意保暖，疼痛期间一定需要休息结合中医理疗对症用药看有无改善，如果没有好转需要进一步检查再做后期处理。
2019-06-09 23:25
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付川 医师 吉林大学第二医院 三甲
擅长：对脊椎病，腰椎间盘突出，关节疾病有丰富的临床经验。
提问
您的情况有可能还是气血不畅引起的。您还是可以服用活血化瘀的药物缓解症状的，常用的药物桃仁承气汤、血府逐瘀汤、复元活血汤、温经汤等，运动也是最单纯、有效的活血方式，祝您早日康复！
2015-08-17 09:51
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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