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类风湿病吃什么药
补充说明：类风湿病吃什么药
a******W 2015-08-18 17:30
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医生回答(3)
万明 主治医师 三甲
提问
类风湿病患者可以遵医嘱服用甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶、依托考昔、布洛芬等药物进行治疗。类风湿病是一种慢性炎症性自身免疫疾病，需要专业医生评估后使用处方药，因此不建议自行用药。
1.甲氨蝶呤
甲氨蝶呤适用于治疗类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等免疫性疾病。该药物具有抗炎和抑制免疫的作用。服用甲氨蝶呤期间应定期监测肝肾功能和血液学参数，注意观察可能的副作用如骨髓抑制和巨球蛋白血症。
2.来氟米特
来氟米特可用于类风湿关节炎患者的病情维持期治疗。此药能有效控制疾病的进展，延缓病情恶化。服用来氟米特时需监测患者可能出现的过敏反应及肝脏损害情况，及时处理并调整剂量。
3.柳氮磺吡啶
柳氮磺吡啶主要用于治疗类风湿关节炎，可减轻炎症和缓解疼痛。使用柳氮磺吡啶时应注意观察皮疹、瘙痒等症状，若出现应及时停药并向医生咨询。
4.依托考昔
依托考昔用于急性发作的类风湿关节炎的短期治疗。本品为非甾体抗炎药，能够快速缓解疼痛和肿胀。对本品过敏者禁用。严重肾功能不全者慎用。长期饮酒或应用其他中枢神经抑制药者慎用。
5.布洛芬
布洛芬适用于缓解类风湿关节炎引起的轻至中度疼痛。其通过抑制前列腺素合成而产生镇痛、解热和抗炎作用。服用布洛芬后不得驾驶机动车辆以及进行高空作业、机械作业和操作精密仪器。
患者需要遵医嘱规范用药，不可自行盲目用药，以免引起不良后果。对于类风湿病患者来说，饮食上要注意营养均衡，避免食用高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜等，以减少关节炎的症状发生。
2024-01-27 04:39
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邓明俊 主任医师 成都附大强直医院
擅长：对早中期强直性脊柱炎治疗、早期AS合并腰椎活动受限的诊治、脊柱侧弯、颈腰椎脊柱关节病等都有着丰富经验。
提问
类风湿一般指类风湿关节炎，是一种以关节病变为主的慢性全身自身免疫性疾病，患者可以吃非甾体抗炎药、抗风湿药、糖皮质激素、生物制剂、中成药等药物进行治疗。
1、非甾体抗炎药
类风湿关节炎的患者可能会出现关节肿痛的症状，可以在医生的指导下服用非甾体类抗炎药进行治疗，比如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等，能够起到抗炎、镇痛的作用。
2、抗风湿药
抗风湿药是一类以影响炎症和免疫应答为主要机制的药物，患者可以遵医嘱服用抗风湿药进行治疗，比如甲氨蝶呤片、来氟米特片等，有利于病情的改善。
3、糖皮质激素
如果患者病情比较严重，还可以遵医嘱服用糖皮质激素类药物进行治疗，比如醋酸片、片等，能够起到抗炎的作用，同时还可以抑制免疫反应，有利于病情的恢复。
4、生物制剂
生物制剂是一种新型的抗风湿药物，能够起到抑制免疫反应的作用，可以有效改善类风湿关节炎的病情。
5、中成药
中成药具有温经散寒、祛风止痛、活血化瘀等功效，患者可以遵医嘱使用白芍总苷胶囊、雷公藤多苷片等中成药进行治疗，可以缓解类风湿关节炎引起的不适症状。
需要注意的是，患者在用药期间需要严格遵医嘱，不可盲目用药，以免出现不良反应。如果患者病情比较严重，建议患者及时到正规医院的风湿免疫科就诊，以免延误病情。
2019-05-06 13:42
举报闵海敏 主治医师 三甲
提问
类风湿病吃什么药关节功能分级
①Ⅰ级 功能状态完好，能完成平常任务无碍（能自由活动）。②Ⅱ级 能从事正常活动，但有1个或多个关节活动受限或不适（中度受限）。③Ⅲ级 只能胜任一般职业性任务或自理生活中的一部分（显著受限）。④Ⅳ级 大部分或完全丧失活动能力，需要长期卧床或依赖轮椅，很少或不能生活自理（卧床或轮椅）。
4.RA病情评估
RA病情评估需结合临床及辅助检查，判断类风湿关节炎活动性的项目包括疲劳的严重性、晨僵持续的时间、关节疼痛和肿胀的程度、关节压痛和肿胀的数目、关节功能受限程度，以及急性炎症指标（如血沉、C反应蛋白和血小板）等。
鉴别诊断
类风湿病吃什么药
1.骨关节炎
多见于中、老年人，起病过程大多缓慢。手、膝、髋及脊柱关节易受累，而掌指、腕及其他关节较少受累。病情通常随活动而加重或因休息而减轻。晨僵时间多小于半小时。双手受累时查体可见Heberden和Bouchard结节，膝关节可触及摩擦感。不伴有皮下结节及血管炎等关节外表现。类风湿因子多为阴性，少数老年患者可有低滴度阳性。
2.银屑病关节炎
银屑病关节炎的多关节炎型和类风湿关节炎很相似。但本病患者有特征性银屑疹或指甲病变，或伴有银屑病家族史。常累及远端指间关节，早期多为非对称性分布，血清类风湿因子等抗体为阴性。
3.强直性脊柱炎
本病以青年男性多发，以中轴关节如骶髂及脊柱关节受累为主，虽有外周关节病变，但多表现为下肢大关节，为非对称性的肿胀和疼痛，并常伴有棘突、大转子、跟腱、脊肋关节等肌腱和韧带附着点疼痛。关节外表现多为虹膜睫状体炎、心脏传导阻滞障碍及主动脉瓣闭锁不全等。X线片可见骶髂关节侵袭、破坏或融合，患者类风湿因子阴性，并且多为HLA-B27抗原阳性。本病有更为明显的家族发病倾向。
4.系统性红斑狼疮
本病患者在病程早期可出现双手或腕关节的关节炎表现，但患者常伴有发热、疲乏、口腔溃疡、皮疹、血细胞减少、蛋白尿或抗核抗体阳性等狼疮特异性、多系统表现，而关节炎较类风湿关节炎患者程度轻，不出现关节畸形。实验室检查可发现多种自身抗体。
类风湿病吃什么药5.反应性关节炎
本病起病急，发病前常有肠道或泌尿道感染史。以大关节（尤其下肢关节）非对称性受累为主，一般无对称性手指近端指间关节、腕关节等小关节受累。可伴有眼炎、尿道炎、龟头炎及发热等，HLA-B27可呈阳性而类风湿因子阴性，患者可出现非对称性骶髂关节炎的X线改变。
2015-08-18 17:39
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
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