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在线免费咨询鼻出血的处理
补充说明：在线免费咨询鼻出血的处理
a******W 2015-08-21 16:28
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
在线免费咨询鼻出血的处理可以采取鼻腔填塞、头颈部冷敷、血压控制、血小板功能增强剂、鼻内镜下止血术等方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.鼻腔填塞
鼻腔填塞通常使用棉条、纱布等材料填充两侧鼻孔，有时可能需要同时使用双侧。此方法有助于减少空气流动引起的气流刺激性出血，从而起到暂时止血的作用。
2.头颈部冷敷
患者可将冰袋置于头部及颈部区域，每次冷敷时间约15-20分钟，每日数次。冷敷能够收缩局部血管，减缓血液流出速度；对于轻微创伤导致的鼻出血具有一定效果。
3.血压控制
通过非药物手段如深呼吸练习或物理放松技巧来降低血压，必要时服用降压药如硝苯地平片、卡托普利片等。平稳的血压水平有助于减少因高血压引起的反复鼻出血。目标是将收缩压维持在正常范围（90-139mmHg）以内。
4.血小板功能增强剂
口服血小板功能增强剂，例如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等，按医嘱规定剂量服用。这类药物能提高血小板活性，加速凝血过程，在一定程度上有助于制止轻度至中度的鼻出血。
5.鼻内镜下止血术
在全麻或局麻下，利用鼻内镜直视下找到出血点并进行电凝或激光止血。该手术适合反复发作且难以自止的严重鼻出血病例，旨在彻底解决出血源问题。
在处理鼻出血期间，应避免剧烈活动以减少血压上升的风险，同时保持头部微仰姿势以促进血液回流入心脏。
2024-03-03 18:27
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医生回答(1)
童欢 主治医师 三甲
提问
局部原因中以挖鼻导致鼻衄最为常见。从解剖结构上讲，由于鼻中隔易出血区的黏膜薄，血管丰富、表浅，与其下的软骨紧贴，受到外伤时对血管的缓冲保护作用差，并且该部位的血管自行收缩能力也差。从外部环境讲，当气温干燥或患者高热时，鼻黏膜干燥不适且多痂，尤其是在患有萎缩性鼻炎和干燥性鼻炎时，鼻腔黏膜更加干燥，如在这些情况下挖鼻，极易损伤鼻中隔黏膜导致鼻衄。鼻衄的局部原因比较常见的还有鼻中隔偏曲、鼻腔、鼻窦或鼻咽部的良性出血性肿瘤或恶性肿瘤侵袭破坏局部血管等均可引起出血。
2015-08-21 16:29
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鼻出血(epistaxis)又称鼻衄，是临床常见症状之一，多因鼻腔病变引起，也可由全身疾病所引起，偶有因鼻腔邻近病变出血经鼻腔流出者。鼻出血多为单侧，亦可为双侧;可间歇反复出血，亦可持续出血;出血量多少不一，轻者仅鼻涕中带血，重者可引起失血性休克;反复出血则可导致贫血。多数出血可自止。
多发人群：所有人群
临床检查：鼻腔内镜
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（500-1000元）
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