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a******W 2015-08-22 17:06
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医生回答(2)
程银兵 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
宫外孕的检查方法包括人绒毛膜测定、超声波检查、腹腔镜检查、后穹隆穿刺术、阴道后穹隆涂片检查等。由于宫外孕是一种紧急情况，建议立即就医以获得专业的评估和治疗。
1.人绒毛膜测定
通过检测血液中的人绒毛膜水平来诊断是否怀孕以及是否存在异位妊娠。采集静脉血样，在非孕期正常值小于5U/L，若数值明显高于正常范围，则可能为异位妊娠。
2.超声波检查
利用高频声波成像技术评估子宫和附件区域以确定胚胎位置。经腹部或阴道放置探头进行扫描；结果取决于是否有胎囊及其位置。
3.腹腔镜检查
腹腔镜检查是一种侵入性手术，用于直接观察盆腔内器官情况，包括输卵管、卵巢等结构，可发现异位妊娠病灶。在全身麻醉下将微型摄像头插入腹部进行直视观察。此操作需由经验丰富的外科医生执行，并需严格遵守无菌操作原则以防感染发生。
4.后穹隆穿刺术
后穹窿穿刺术是将针穿过骨盆壁进入盆腔内部获取积液样本的一种方法，可用于确认是否存在宫外孕引起的出血。通常在局部麻醉下进行，在耻骨联合上方找到最深点并使用细针抽取液体。可能会感到轻微不适但不会引起剧烈疼痛。
5.阴道后穹隆涂片检查
阴道后穹隆涂片检查可以辅助判断是否存在宫外孕破裂导致的出血现象。将消毒过的刮板轻轻刮取阴道后穹隆处的分泌物，然后将其涂抹于载玻片上送检。
以上各项检查均需要空腹进行，以免影响检查结果准确性。建议提前预约，并按医嘱做好相关准备，确保身体健康。
2023-12-31 20:31
举报李琳玲 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
超声诊断：宫外孕的成像特点是子宫虽增大但宫腔内空虚，宫旁出现低回声区，该区若查出胚芽及原始心管搏动，可确诊为宫外孕。B型超声显像一般要到停经时，方能查到胚芽与原始心管搏动，而在停经周时宫内妊娠显示的孕囊可能与宫外孕时在宫内出现的假孕囊发生混淆;输卵管妊娠流产或破裂后，则宫旁回声区缺乏输卵管妊娠的声像特征，但若腹腔内存在无回声暗区或直肠子宫陷凹处积液暗区像，对诊断异位妊娠有价值。后穹隆穿刺检查：这是一种简单可靠的诊断方法，适用于疑有腹腔内出血的患者。已知腹腔内出血最易积聚在直肠子宫陷凹，即使血量不多，也能经阴道后穹隆穿刺抽出血液。抽出暗红色不凝固血液，说明有血腹症存在。陈旧性宫外孕时，可以抽出小血块或不凝固的陈旧血液。若穿刺针头误入静脉，则血液较红，将标本放置钟左右，即可凝结。无内出血、内出血量很少、血肿位置较高或直肠子宫陷凹有粘连时，可能抽不出血液，因而后穹隆穿刺阴性不能否定输卵管妊娠存在。
2015-08-22 17:07
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米索前列醇片
本品与米非司酮序贯合并使用，可用于终止停经49天内的早期妊娠。
西甲硅油乳剂
1.用于治疗由胃肠道中聚集了过多气体而引起的不适症状：如腹胀等，术后也可使用。2.可作为腹部影像学检查的辅助用药（例如：X-线、超声、胃镜检查）以及作为双重对比显示的造影剂悬液的添加剂。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
盐酸利多卡因注射液
本品为局麻药及抗心律失常药。主要用于浸润麻醉、硬膜外麻醉、表面麻醉（包括在胸腔镜检查或腹腔手术时作黏膜麻醉用）及神经传导阻滞。本品也可用于急性心肌梗死后室性早搏和室性心动过速，亦可用于洋地黄类中毒、心脏外科手术及心导管引起的室性心律失常。本品对室上性心律失常通常无效。
