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痉挛小儿脑瘫的症状

发病时间:不清楚

新生儿黄疸导致颅内高压,导致小儿脑瘫,怎么就治? 目前一般情况:走路不平稳,向前倾,手张力不太灵活。 还请专家说说该怎么办啊

a******W 2015-09-01 09:47 投诉

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医生回答(2)

闵阳华 主治医师 贵阳中医学院第一附属医院

擅长:全科

提问

1.一般处理:留院观察,有条件可行颅内压监护;进食或补液维持水、电解质和酸碱平衡;避免排便费力可服缓泻剂6保持呼吸道通畅和吸氧,必要时行气管切开。 2.病因治疗:根据病情行病变切除术、减压术或脑脊液分流术等。 3.降颅内压 ①20%甘露醇250ml,快速静点,每日2—4次。②30%尿素转化糖或尿素山梨醇溶液200ml,静滴每日2—4次。②速尿20—40mg,肌注或静脉注射,每日 l一2次。以上静脉给药,多用于重症患者。对于轻型患者亦可口服用药,常用有双氢克尿塞、氨苯碟睫、速尿等。浓缩2倍血浆100—200ml或20%人血清白蛋白20—40ml静脉注射,亦有消除脑水肿、降低颅内压的作用。 4.应用激素:地塞米松5一10mg,静注或肌注每日2—3次;氢化可的松100mg静注,每日l一2次。

2015-09-01 09:46

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姚林欢 主治医师 湖北省妇幼保健院

擅长:全科

提问

小儿脑瘫越早治疗越好,最佳时期为1岁以前。据立馨脑瘫门诊部十多年的临床经验,3个月左右患儿为“早、早、早”期治疗极佳阶段,一般家长不易发现,错过了“超早期极佳治疗阶段”。6个月至10个月左右患儿为“早、早”期治疗阶段,如在半岁左右及时治疗,病程短,效果好,稳定性强。因90%新生儿脑重量是340克—400克,而出生6个月可达到800克。所以越早期治疗可塑性越大。1岁左右患儿相对比半岁左右的患儿治疗疗程要长一些,但也可恢复到基本正常。1岁以上至3岁的患儿都属“早”期治疗阶段,效果也较好,治愈率可达90%以上。随着年龄的增长,治疗时间相对也较长。我们认为,脑瘫患儿的治疗,最好不要超过4岁,最迟不要超过6岁,因为婴幼儿中枢神经系统尚未发育成熟,脑组织代偿能力强,其受损后可通过各种治疗手段反复刺激,由未受损的区域替代和代偿,所以早期治疗可使中枢神经系统发育障碍的症状得到改善,异常姿势和运动模式会被有效地抑制,同时也可控制肢体挛缩变形和肌肉萎缩无力,对整个运动机能和智力的提高产生很好的效果。

2015-09-01 09:46

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