发病时间：不清楚
哈尔滨市残联脑瘫康复中心
补充说明：哈尔滨市残联脑瘫康复中心
a******W 2015-09-04 10:01
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医生回答(3)
易姹新 主治医师 三甲
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你好，各型儿童脑瘫的训练目标： ①痉挛型 放松僵硬的肌肉，避免痉挛体位的运动，预防畸形。②手足徐动型 用手抓握动作训练以稳定不自主的动作，如果异常体位变化不定，按痉挛型的目标做。③共济失调型 改善跪位、站立位和行走时的平衡能力，稳定地站立和行走，控制不稳定的抖动，尤其是双手。常用集体训练的引导法，把生理条件相似的患儿放在一起，包括粗动作训练、感觉运动、自助技能训练和特殊教育。
2016-12-02 19:15
举报龙鹏晨 主治医师 三甲
擅长：全科
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正常小儿4-5个月能主动伸手触物，6-7个月能独坐，8-10个月能爬，1岁时能独自站立，不超过15个月能独走。脑瘫小儿上述动作则明显延迟，如上述动作延迟2个月以上的小儿宜进一步检查。运动发育落后主要表现为粗大运动及精细运动发育落后，必须仔细检查，才能早期发现。主运运动减少也是脑瘫患儿的早期表现之一。
新生儿期表现为动作减少、吸吮能力及觅食均较差，喂养困难，有的很少哭。3个月小儿仰卧时有踢腿、蹬踏动作，正常时是交替的踢蹬，脑瘫小儿的踢蹬活动明显减少，或双腿同时踢蹬。若仅有一侧下肢踢蹬，另一侧不动，则不动的一侧属异常。
2015-09-04 10:00
举报郭伟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
正常小儿4-5个月以后会主动手张开取物，如果一手很少活动或经常呈握拳状属异常。脑瘫小儿很少出现爬的动作，即使爬时动作也不协调。手足徐动型患儿的婴儿时期肢体很少活动，其不自主运动与正常婴儿的活动不易区别，但面部常出现一些怪异的表情。
脑瘫致病原因极为复杂多样：孩子在出生前，致病原因主要是胎儿期的感染、缺氧、发育畸形和一些先天遗传病等;母亲妊娠早期发烧感染、X线照射、抽烟饮酒，中后期妊娠的中毒症、糖尿病或腹部外伤等;孩子出生时，如果吸入过多的羊水，造成羊水堵塞、胎粪吸入、脐带绕颈等，引起胎儿窒息，导致脑缺氧缺血;难产、产钳所致的产伤;孩子出生后，严重感染、黄疸、外伤、颅内出血、抽风等，都可能导致孩子发生脑瘫。
对于脑瘫的治疗，必须是一个实事求是科学客观的过程，片面地强调某一方法如何神奇，或者某一技术的应用会带来一劳永逸的功效，都是不客观的，不讲科学的。
首先强调一个脑瘫治疗的原则，就是必须坚持手术和康复相结合，尤其是发病率最高的痉挛型脑瘫必须坚持康复→FSPR手术→脑瘫肌力肌张力调整术→康复的原则。如果片面地强调某一方法如何神奇，或者某一技术的应用会带来一劳永逸的功效，都是不客观的，不讲科学的。
脑瘫专家赵海康主任表示，对于痉挛型脑瘫来说，是完全可以手术治疗的。但是手术治疗的方法很多，选择最佳手术时机和手术方式也尤为重要。很多病人选择矫形康复的方法，在手术后很短时间内会造成畸形复发，痉挛仍然存在。而目前治疗痉挛型脑瘫比较有效的当推选择性脊神经后根外科手术(即FSPR术)。该手术就是通过对脊髓神经后根的处理，全面调整患者的肌肉张力，使痉挛肌肉的肌张力尽量接近正常状态。FSPR手术之后，应根据患者肢体是否存在畸形及畸形具体情况，有针对性的进行脑瘫二期手术既脑瘫矫形手术。
总之，通过这样更有针对性的治疗将让脑瘫患儿得到最佳的治疗效果，当然术后配合相应的康复治疗也是必不可少的。脑瘫专家强调一点，脑瘫康复是个长期的过程，短期住院治疗不能取得良好的效果，许多治疗需要在家庭里完成，家长和医生密切配合，共同制定训练计划，评估训练效果，在医生指导下纠正不合理的训练方式。
2015-09-04 10:00
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脑性瘫痪(cerebralpalsy)也称婴儿脑性瘫痪(infantile cerebral palsy)，是先天性运动功能障碍及姿势异常临床综合征，我国脑性瘫痪专题座谈会(1988)提出脑性瘫痪的定义是：婴儿出生前到出生后1个月内发育期非进行性脑损害综合征，主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常。其他原因导致的短暂性运动障碍、脑进行性疾病及脊髓病变等，不属本病的范围。
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用于缺血性脑血管病及其后遗症。
小儿肺热咳喘颗粒4克
清热解毒，宣肺止咳，化痰平喘。用于感冒，支气管炎，喘息性支气管炎，支气管肺炎属痰热壅肺证者。
苯妥英钠片
适用于治疗全身强直-阵孪性发作、复杂部分性发作（精神运动性发作、颞叶癫癎）、单纯部分性发作（局限性发作）和癫癎持续状态。也可用于治疗三叉神经痛，隐性营养不良性大疱性表皮松解（recessive dystrophic epidermolysis bullosa），发作性舞蹈手足徐动症，发作性控制障碍（包括发怒、焦虑和失眠的兴奋过度等的行为障碍疾患），肌强直症及三环类抗抑郁药过量时心脏传导障碍等。本品也适用于洋地黄中毒所致的室性及室上性心律失常，对其他各种原因引起的心律失常疗效较差。
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
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