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原发性肝内胆管结石
补充说明：原发性肝内胆管结石
a******W 2015-09-15 18:21
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医生回答(5)
王焕臣 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
原发性肝内胆管结石可能伴随腹痛、发热等症状。
原发性肝内胆管结石是起源于肝内胆管的慢性胆汁淤积性疾病。结石形成后会刺激胆管壁，引发炎症反应，导致胆管狭窄和胆汁排泄不畅，进而出现腹痛、发热等不适症状。
患者还可能出现黄疸、恶心呕吐等症状。这些症状可能是由于结石堵塞了部分或全部肝内胆管，引起胆汁流动受阻，从而影响胆红素的代谢和排泄所引起的。
对于原发性肝内胆管结石，患者应避免高脂饮食，以减少胆汁分泌，预防结石进一步增大。同时定期复查，监测病情变化，及时发现并处理并发症。
2024-01-26 06:23
举报郑力行 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好， 肝内胆管结石是指发生于左右肝管汇合部以上的结石。国外的肝内胆管结石发病率较低，一组2700例胆系手术中仅占1.3％，且大多数为继发于胆囊的胆总管结石经上行移居在肝内胆管而形成。但在中国国内，肝内胆管结石的发病率较高，特别是在福建、江西和山东等省肝内胆管结石的发病率可占胆系结石的30～40％。发病率较高的原因可能与蛔虫所致胆道感染有关，亦可能与饮食中低蛋白、低脂肪饮食有关。肝内胆管结石可广泛分布于两肝叶胆管各分支内，亦可局限于一处，一般以左肝外叶或右肝后叶最为多见，可能与该处胆管弯度较大和胆汁引流不畅等有关。中山医院一组92例肝内胆管结石中，单纯左肝管结石占31.3％。中国肝内胆管结石大多数是原发性胆管结石，其性质以胆色素钙结石为主。肝内胆管结石多数合并有肝外胆管结石。
2015-09-15 18:23
举报李敏华 主治医师 三甲
提问
你好，肝内胆管结石的治疗目前仍以手术治疗为主，疗效较好。但由於未能彻底解决肝内胆管结石的病灶，特别在右肝管分支内结石以及伴有胆管狭窄者，仍有20～30%病例的手术疗效不满意。故手术后中西医结合的药物治疗仍有必要，不能偏废。
手术治疗的原则：①尽量取尽结石和解除胆管狭窄；②在矫正胆管狭窄和解除梗阻的基础上作一胆肠内引流术，以扩大胆管的流出道；③如病变局限于左侧肝叶可作肝叶切除，以根治病灶。
2015-09-15 18:23
举报李志恒 主治医师 三甲
提问
你好，肝内胆管结石的发病原因与胆道的细菌感染、寄生虫感染及胆汁滞留有关。此外，胆汁中的黏蛋白、酸性黏多糖、免疫球蛋白等大分子物质，炎性渗出物，脱落的上皮细胞、细菌、寄生虫、胆汁中的金属离子等，均参与结石的形成。胆结石是临床上常见的疾病之一,可以由于很多的原因引起,一般患者可以出现很多的临床的症状,情况还是比较复杂的,需要及时的治疗.对于治疗,关键在于结石的大小.如果结石比较小,那么就可以药物溶石治疗,如果结石比较大,那么可能就需要再次的手术治疗.
2015-09-15 18:23
举报丁雷明 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好，原发性肝内胆管结石希望你一定要去正规医院进行治疗的，肝内胆管结石是胆管结石的一种类型，是指左右肝管汇合部以上各分枝胆管内的结石。它可以单独存在，也可以与肝外胆管结石并存。一般为胆红素结石。肝内胆管结石常合并肝外胆管结石;并发胆管梗阻;诱发局部感染及继发胆管狭窄，使结石难以自行排出，病情迁延不愈。本病可引起严重并发症，是良性胆道疾病死亡的重要原因。
2015-09-15 18:23
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