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医生回答(5)

万明 主治医师 三甲

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使用低分子量肝素钙注射液可有效预防深静脉血栓发生。
低分子量肝素钙注射液通过抑制凝血因子Xa和IIa活性,减少凝血酶原复合物的合成,进而阻断凝血瀑布反应,降低血液凝固能力。该药物主要用于治疗深静脉血栓、肺栓塞等疾病,具有抗血栓形成作用。
在使用低分子量肝素钙注射液时还需注意监测出血倾向,并评估患者是否有出血风险因素,如手术外伤史或服用抗凝药。因为上述情况会增加出血的风险。
使用低分子量肝素钙注射液时需警惕可能出现的出血并发症,并定期评估患者的出血风险。同时,应注意观察皮下瘀斑等异常出血症状,及时处理以避免严重后果。

2024-03-21 13:05

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郑力行 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

使用低分子量肝素钙注射液可有效预防深静脉血栓发生。
低分子量肝素钙注射液通过抑制凝血因子Xa和IIa活性,减少凝血酶原复合物的合成,进而阻断凝血瀑布反应,降低血液凝固能力。该药物主要用于治疗深静脉血栓、肺栓塞等疾病,具有抗血栓形成作用。
在使用低分子量肝素钙注射液时还需注意监测出血倾向,并评估患者是否有出血风险因素,如手术外伤史或服用抗凝药。因为上述情况会增加出血的风险。
使用低分子量肝素钙注射液时需警惕可能出现的出血并发症,并定期评估患者的出血风险。同时,应注意观察皮下瘀斑等异常出血症状,及时处理以避免严重后果。

2015-09-15 21:33

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姚平闯 主治医师 三甲

提问

治疗持续时间: 依据血栓栓塞形成危险度来选择抗凝治疗时间。对所有病例,这个治疗可辅助其他一些标准的治疗方法如下肢用弹力袜,一直到患者能完全走路为止。对于普外手术,肝素的平均使用时间小于10天。 一些骨科手术尤其是髋关节手术,如果需长时间抗凝治疗,可持续使用肝素或随后口服抗凝药物。 尽管如此,这些治疗中所伴随的相对危险至今仍未评估。 实验室监测: 在整个肝素治疗过程中,必需监测血小板计数(参见【注意事项】)。在正常情况下使用时,预防剂量的低分子肝素并不影响激活的部分凝血活酶时间(APTT)。 因此治疗中监测该项指标没低分子量肝素钙注射液有意义,也无需监测抗凝血因子Xa的活性。 

2015-09-15 21:33

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孟文石 主治医师 三甲

提问

使用频率:每日注射一次 剂量 ·中度血栓栓塞形成危险的手术 对于中度血栓栓塞形成危险的手术,而且患者没有显示有严重的血栓栓塞危险,每日注射2850IU(0.3ml)就可有效起到预防作用。大约在术前2小时进行第一次注射。 ·高度血栓栓塞形成危险的手术:髋关节和膝关节手术 使用的剂量应该随患者的体重进行调节。每日注射的剂量是:38IU/kg -术前,例如手术前12小时 -术后,例如手术后12小时 -以后每日使用,一直到手术后第三天 从手术后第四天起剂量调整为57IU/kg。 可从下表中依据患者体重范围决定剂量 ·其他情况:对一些具有高度血栓栓塞形成危险的手术(尤其是肿瘤)和/或患者(尤其是有血栓栓塞疾病病史),28低分子量肝素钙注射液50IU(0.3ml)低分子肝素就足够了。

2015-09-15 21:33

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王子墨 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

1ml低分子肝素相当于9500IU抗凝血因子Xa。在预防和治疗中,低分子肝素应通过皮下注射给药。在血透中,通过血管内注射给药。不能用于肌肉注射。 皮下注射技术 皮下注射时,患者易取卧位,注射部位为前外侧或后外侧腹壁的皮下细胞组织内,左右交替。注射针应垂直、完全插入注射者用拇指和食指捏起的皮肤皱褶内,而不低分子量肝素钙注射液是水平插入。在整个注射过程中,应维持皮肤皱褶的存在。 预防性治疗 下列推荐内容常规适用于所有全麻下施行手术的患者。 硬膜外麻醉施行手术的患者,因理论上有增加硬膜外血肿形成的可能性,术前是否注射应酌情考虑。 

2015-09-15 21:33

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