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医生回答(2)

林立让 主治医师 三甲

擅长:全科

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重症肌无力的病因至今尚不完全明确,综合国内外文献,以往认为与乙酰胆碱的合成或胆碱酯酶代谢过程紊乱及某些抗生素的毒性作用有关,近年来由于免疫学方面的研究进展,认为本病属于自身免疫性疾病.治疗一是抗胆碱酯酶药物:是治疗本病最主要的药物.此类药物能抑制乙酰胆碱酯酶,减少乙酰胆碱的破坏,增加乙酰胆碱与AChR的结合,从而提高神经肌肉的兴奋性,达到改善症状的目的.目前常用的药物有3种:新斯的明,溴吡斯的明,及安贝氯胺.二是皮质类固醇药物:目前广泛应用于全身型和眼肌型重症肌无力的治疗.

2015-09-21 23:15

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林云翔 主治医师 三甲

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重症肌无力的治疗
  西医治疗肌无力主要是应用抗胆碱酯酶药物及免疫抑制剂.
  1,抗胆碱酯酶药物有新斯的明,吡啶明,酶抑宁或称美斯的明,这些药物的副反应有瞳孔缩小,多口水,出汗,腹痛,腹泻等,可以同时服用阿托品以对抗.
  2,免疫抑制剂主要有皮质类固醇激素及环磷酰胺等.
  3,手术疗法适合于胸腺瘤患者.

2015-09-21 23:15

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看东西有重影

散光、老花眼、白内障、神经系统疾病等均可引起“眼睛看东西有重影”,神经系统疾病引起的重影,只在双眼看时才“眼睛看东西有重影”,单眼看时则没有重影出现。是复视的一种临床症状。   复视顾名思义,就是将一个物体看成离开的两个物体的现象,临床可分为单眼复视和双眼复视两种,而老年人的复视以双眼复视多见。

  • 症状起因:复视的原因很多,大抵是眼睛的外眼肌无力或麻痹所引起,而外眼肌是由脑神经所控制,所以脑神经或大脑本身的疾病都可能引起复视。复视产生的原理是一只眼睛的影像落在黄斑部的小凹,而另一眼的影像却不落在小凹上。落在小凹上的影像永远比不落在小凹上的影像清晰,于是形成两个影像。最常见的属血管性疾病所致的眼肌运动障碍。老年人易患动脉粥样硬化、高血压、糖尿病及其他血管性疾病,如果在此基础上发生血管狭窄、血栓形成、出血而引起供血障碍,往往引起复视。脑干的供血一旦发生障碍,将导致颅神经功能异常而出现临床上的眼肌麻痹性复视。部分椎基底系统动脉供血不足者可能没有神经系统的其他体征而仅表现为复视。受累的颅神经以外展神经麻痹最多,其后依次为动眼神经过敏麻痹、复合神经麻痹和滑车神经麻痹。另外,一些其他的躯体疾病也可导致复视。累及眼肌的疾病有重症肌无力等病。其次,老年人的内眼手术是引起单眼复视的主要原因。白内障导致晶体内屈光指数不同时所造成的一种三棱镜现象也可致复视。

  • 可能疾病:后发性白内障  辐射性白内障  中毒性白内障  散光  屈光不正  

  • 就诊科室:内分泌、眼科

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