发病时间:最近一个星期
请问贫血的病例怎样写?
补充说明:请问贫血的病例怎样写?
a*******R 2015-10-02 13:16
我要咨询
精选回答(2)
你好!~贫血病例与其他病历书写是一样的,含盖患者的基本信息,主诉、症状和体征,诊断,入院日期和病史收集日期,入院方式,检查项目和结果情况,既往史和过敏史,月经史,生育史,入院诊断和鉴别诊断,住院病程记录,用药情况,特殊治疗如输血或穿刺及治疗用药效果观察等等项目。完整的病历包含患者住院期间的病情变化和修正诊断,出院诊断和出院小结。
2017-12-02 06:36
举报您好,根据您的描述,如果是主诉的话,首先需要确定是哪种类型的贫血,如果是缺铁性贫血,那么主诉可以以红细胞,血红蛋白的含量或者是患者的典型症状体征 时间为主诉。
2015-10-02 13:22
举报相关问题
向医生提问