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请问贫血的病例怎样写?

发病时间:最近一个星期

请问贫血的病例怎样写?

补充说明:请问贫血的病例怎样写?

a*******R 2015-10-02 13:16

过敏 贫血 缺铁性贫血 月经 生育

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精选回答(2)

刘风 主任医师 中国中医科学院西苑医院 三甲

擅长:再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、白血病、各种贫血、免疫性血小板减少症、多发性骨髓瘤、慢性骨髓增殖性肿瘤等血液病

提问

你好!~贫血病例与其他病历书写是一样的,含盖患者的基本信息,主诉、症状和体征,诊断,入院日期和病史收集日期,入院方式,检查项目和结果情况,既往史和过敏史,月经史,生育史,入院诊断和鉴别诊断,住院病程记录,用药情况,特殊治疗如输血或穿刺及治疗用药效果观察等等项目。完整的病历包含患者住院期间的病情变化和修正诊断,出院诊断和出院小结。

2017-12-02 06:36

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刘翠翠 医师 山东省中医院 三甲

擅长:内科常见病及多发病、月经不调等妇科常见病、小儿呼吸道感染等疾病,以及用中药调理各种多发病及常见病。

提问

您好,根据您的描述,如果是主诉的话,首先需要确定是哪种类型的贫血,如果是缺铁性贫血,那么主诉可以以红细胞,血红蛋白的含量或者是患者的典型症状体征 时间为主诉。

2015-10-02 13:22

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