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为什么拉稀便带血
补充说明：为什么拉稀便带血
a******W 2015-10-12 15:45
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
拉稀便带血可能是由细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、克罗恩病、食物中毒、药物副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.细菌性痢疾
细菌性痢疾由志贺菌属感染引起，当致病菌侵入肠道时会引起炎症和损伤黏膜，导致腹泻和出血。患者可遵医嘱使用抗生素进行治疗，如阿莫西林、头孢曲松等。
2.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，由于遗传因素和环境因素共同作用导致免疫系统异常反应，进而出现腹泻、腹痛以及便血等症状。患者需要遵照医生的意见服用氨基水杨酸类药物进行治疗，比如柳氮磺吡啶、美沙拉嗪等。
3.克罗恩病
克罗恩病是一种慢性炎症性肠病，在胃肠道任何部位均可发生，但好发于末端回肠和右半结肠。病变累及黏膜下层至肌层，呈节段性分布，病变呈透壁性炎症，其典型特征为非干酪样肉芽肿。此时会导致肠管狭窄，继而引起肠梗阻，从而出现腹痛、腹泻、发热、贫血、营养不良等症状。患者应接受专业医师的评估后，可能被推荐进行手术治疗，例如全结肠切除术、回盲部切除术等。
4.食物中毒
食物中毒是由摄入了被细菌毒素或毒素产生的代谢产物污染的食物所引起的急性胃肠炎，这些物质刺激胃肠道黏膜，可能导致腹泻和便血。轻度食物中毒可通过大量饮水和休息来缓解，严重者需及时就医并接受洗胃、灌肠等处理。
5.药物副作用
某些药物可能会对肠道造成一定的刺激作用，导致肠道黏膜受损，引起腹泻和便血的症状。如果发现是药物引起的副作用，则应该立即停药并向医生咨询是否需要更换其他替代药品。
针对腹泻伴血便的情况，建议患者进行大便常规、潜血试验、血常规、CRP水平检测以评估病情。日常生活中，患者应注意保持良好的个人卫生习惯，避免食用未经彻底煮熟或不洁的食物，以减少感染风险。
2024-02-21 02:21
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李文卿 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
拉稀便带血可能是由细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、克罗恩病、食物中毒、药物副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.细菌性痢疾
细菌性痢疾由志贺菌属感染引起，当致病菌侵入肠道时会引起炎症和损伤黏膜，导致腹泻和出血。患者可遵医嘱使用抗生素进行治疗，如阿莫西林、头孢曲松等。
2.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，由于遗传因素和环境因素共同作用导致免疫系统异常反应，进而出现腹泻、腹痛以及便血等症状。患者需要遵照医生的意见服用氨基水杨酸类药物进行治疗，比如柳氮磺吡啶、美沙拉嗪等。
3.克罗恩病
克罗恩病是一种慢性炎症性肠病，在胃肠道任何部位均可发生，但好发于末端回肠和右半结肠。病变累及黏膜下层至肌层，呈节段性分布，病变呈透壁性炎症，其典型特征为非干酪样肉芽肿。此时会导致肠管狭窄，继而引起肠梗阻，从而出现腹痛、腹泻、发热、贫血、营养不良等症状。患者应接受专业医师的评估后，可能被推荐进行手术治疗，例如全结肠切除术、回盲部切除术等。
4.食物中毒
食物中毒是由摄入了被细菌毒素或毒素产生的代谢产物污染的食物所引起的急性胃肠炎，这些物质刺激胃肠道黏膜，可能导致腹泻和便血。轻度食物中毒可通过大量饮水和休息来缓解，严重者需及时就医并接受洗胃、灌肠等处理。
5.药物副作用
某些药物可能会对肠道造成一定的刺激作用，导致肠道黏膜受损，引起腹泻和便血的症状。如果发现是药物引起的副作用，则应该立即停药并向医生咨询是否需要更换其他替代药品。
针对腹泻伴血便的情况，建议患者进行大便常规、潜血试验、血常规、CRP水平检测以评估病情。日常生活中，患者应注意保持良好的个人卫生习惯，避免食用未经彻底煮熟或不洁的食物，以减少感染风险。
2015-10-12 15:44
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血液从肛门排出，大便带血，或全为血便，颜色呈鲜红、暗红或柏油样，均称为便血。便血一般见于下消化道出血，特别是结肠与直肠的出血，但偶尔可见上消化道出血。除消化道疾励卜便血也可见于全身性疾病。
症状起因：一、下消化道疾病1、肛管疾病常见于痔、肛裂、肛瘦。2、直肠疾病1）直肠炎症性疾病细菌性痢疾、溃疡性结肠直肠炎、直肠结核。2）直肠肿瘤直肠息肉、直肠乳头状瘤。直肠癌、直肠类癌、邻近恶性肿瘤侵人直肠。3）直肠损伤放射性直肠炎，异物、器械检查或活检等导致的损伤出血。3、结肠疾病1）炎症性病变急性细菌性痢疾、阿米巴肠病、溃疡性结肠炎、肠结核、结肠克罗恩病、慈室炎与慈室溃疡。2）肿瘤结肠癌、结肠息肉病。4、小肠疾病1）炎症性病变急性出血坏死性肠炎、慈室炎与慈室溃疡0rohn病、肠结核、肠伤寒。2）肿瘤恶性淋巴瘤、平滑肌肉瘤、小肠类癌、癌、纤维肉瘤、神经纤维肉瘤。平滑肌瘤。脂肪瘤、腺瘤、纤维瘤、血管瘤。二、下消化道血管病变缺血性肠病常见于肠系膜动脉栓塞或血栓形成、肠系膜静脉血栓形成、脉血栓形成、肠套叠、肠扭转、血管畸形等。三、全身性疾病1、急性传染病流行性出血热、钩端螺旋体病等。2、血小板因素及凝血机制障碍血小板减少性紫病白血病、再生障碍性贫血、血友病等。3、尿毒症4、结缔组织病系统性红斑狼疮、皮肌炎、结节性多动脉炎。
常见检查： 血清肿瘤基因P53抗体 血清阿米巴原虫抗体 胃肠道疾病的超声检查 粪便气味 骨髓象分析 纤维结肠镜
就诊科室：消化、胃肠、肝胆
