发病时间：不清楚
小儿发烧的原因
补充说明：小儿发烧的原因
a******W 2015-10-13 13:34
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医生回答(5)
孙和风 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
小儿发烧可能由感染性发热、非感染性发热、免疫性疾病、恶性肿瘤或中枢性发热引起，这些情况都可能导致体温调节中枢功能障碍。鉴于儿童的特殊体质和病情变化较快，建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.感染性发热
当病原体侵入人体后，机体为清除病原体而出现体温调节中枢功能障碍，导致产热大于散热，从而引起发热。感染性发热需要针对不同类型的感染进行抗病毒、抗生素等针对性治疗。例如，病毒感染可使用利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦胶囊等药物进行治疗；细菌感染则需遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等药物进行缓解。
2.非感染性发热
非感染性发热多由自身免疫反应、变态反应、内分泌代谢异常等原因所致，这些因素会导致机体产生炎症介质和细胞因子，刺激体温调定点上移，进而引起发热。对于非感染性发热，首先应寻找并消除潜在原因，如过敏者可遵照医生的意见口服氯雷他定片、盐酸苯海拉明片等抗组胺药来缓解不适症状。
3.免疫性疾病
免疫性疾病是由机体免疫系统对自身抗原发生免疫应答而导致的一系列病理损害所引起的疾病，由于免疫系统的异常活动，导致身体产生大量的炎性因子，进而引起发热。免疫性疾病引起的发热通常需要应用糖皮质激素类药物进行治疗，比如甲泼尼龙注射液、醋酸注射液等，具有抑制免疫应答的作用。
4.恶性肿瘤
恶性肿瘤患者体内存在大量肿瘤细胞，其生长繁殖过程中会产生多种致热源，作用于体温调节中枢，使体温调定点上升，从而引起发热。恶性肿瘤引起的发热可能需要化疗、放疗等方式联合治疗，其中化疗常用药物有紫杉醇注射液、顺铂注射液等，通过杀死癌细胞达到控制病情的目的。
5.中枢性发热
中枢性发热是由于下丘脑体温调节中枢的功能紊乱导致的，此时体温调节中枢不能有效地感知到外界温度的变化，从而无法准确调控体温。中枢性发热的治疗主要是针对原发病进行处理，同时辅以物理降温，如用湿毛巾敷额头、腋窝等处，若效果不佳，则可在医生指导下使用布洛芬混悬滴剂、对乙酰氨基酚缓释片等解热镇痛药物进行治疗。
建议密切监测孩子的体温变化，特别是在使用退热药物后，如果持续高烧不退或者伴有其他严重症状，应及时就医以便获得适当的诊断和治疗。另外，在确定病因后，可以考虑进行血常规、尿常规、便常规以及相应的病原学检测，如呼吸道分泌物培养、结核菌素试验等，以进一步确认诊断并指导后续治疗。
2024-01-05 10:14
举报冯平 主治医师 三甲
擅长：全科
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1.短期发热（发热<2周）短期发热在儿科多数由感染引起，一般预后良好或属自限性疾病，但发热也可能是危重患儿的早期表现，尤其具有精神萎靡、嗜睡、面色苍白等中毒症状较重的小儿。应注意患儿的病史、传染病接触史，及有无呼吸、消化、泌尿、神经等系统的症状与体征，有无皮疹、出血点、黄疸、贫血、淋巴结或肝脾肿大及局部感染灶等。
2015-10-13 13:34
举报丁国良 主治医师 三甲
擅长：全科
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小儿发烧的原因，根据你叙述的症状，宝宝好像是有点上呼吸道感染引起的咳嗽，不过大部分是病毒性的。在婴幼儿时期也是比较多见的一种疾病。
2015-10-13 13:34
举报查继红 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
正常小儿腋表体温为36～37℃（肛表测得的体温比口表高约0.3℃，口表测得的体温比腋表高约0.4℃），腋表如超过37.4℃可认为是发热。在多数情况下，发热是身体和入侵病原作战的一种保护性反应，是人体正在发动免疫系统抵抗感染的一个过程。体温的异常升高与疾病的严重程度不一定成正比，但发热过高或长期发热可使机体各种调节功能受累，从而影响小儿的身体健康，因此，对确认发热的孩子，应积极查明原因，针对病因进行治疗。
2015-10-13 13:34
举报易姹新 主治医师 三甲
提问
小儿发烧的原因，根据您描述的情况来看，宝宝的病变在咽喉或者支气管部位，但是也不能除外肺炎，因为这段时间门诊的确有很大一部分“静息性肺炎”，也就是查体听诊是阴性的，但是治疗体温不退，咳嗽加重，查胸片是肺炎。宝宝化验血常规正常，也可能是病毒、支原体感染、或者混合感染，治疗上当地应该应用的是“阿奇霉素”及清热抗病毒药物，建议输液3-4天，体温等其它临床症状无好转的情况下，尽快复查血常规，看治疗是否有效，必要时拍胸片除外“静息性肺炎”。发热是指体温超过正常范围高限，是小儿十分常见的一种症状。
2015-10-13 13:34
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小儿肺热咳喘颗粒4克
清热解毒，宣肺止咳，化痰平喘。用于感冒，支气管炎，喘息性支气管炎，支气管肺炎属痰热壅肺证者。
左氧氟沙星片
为减少耐药菌的产生，保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性，左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时，应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考，则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌，确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗，得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同，使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时，铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感，并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人（≥18岁）由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时（如患者不能耐受口服给药等）可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染，建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7～14天治疗方案：治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株（MDRSP*）]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注：MDRSP（多重耐药性肺炎链球菌）指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株：青霉素（MIC≥2μg/mL），二代头孢菌素（如头孢呋辛）、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10～14天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染（轻度至中度），包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案：治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染（轻度至中度）。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染： 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染（轻度至中度）。 吸入性炭疽（暴露后） 适用于吸入性炭疽（暴露后）的治疗，在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时，才能使用左氧氟沙星长期治疗。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
清肺消炎丸
清肺化痰，止咳平喘。用于痰热阻肺，咳嗽气喘，胸胁胀痛，吐痰黄稠，上呼吸道感染，急性支气管炎，慢性支气管炎急性发作见上述证候者
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