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乳糜尿症
补充说明：乳糜尿症
a******W 2015-10-24 10:39
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
乳糜尿症指尿液中含有乳糜微粒，呈现乳白色，这是由于淋巴管系统与泌尿系统之间的交通支瓣膜损伤或功能障碍导致的。
乳糜尿症是由于胸导管或其分支受损或受压，使乳糜液逆流至肾盂引起的。乳糜液中的脂肪可刺激尿路上皮细胞分泌黏液蛋白，形成脂质栓子堵塞肾小盏颈部，进一步加重了尿路阻塞。典型表现为间歇性发作的淘米水样尿液，可能伴有浑浊、泡沫增多等症状。严重时还可能出现发热、乏力、体重减轻等全身症状。
确诊通常需要进行尿常规检查、血生化检查、超声波检查以及CT扫描等。尿常规检查可见白细胞计数增高，血生化检查可见甘油三酯水平升高，超声波检查可显示肾脏结构异常，CT扫描则能详细观察到肾盂的情况。该疾病的治疗包括药物治疗和手术治疗两种方式。药物治疗主要是通过口服胆碱类药物如硫酸镁来缓解症状；对于反复发作且药物治疗无效者，则需考虑行腹腔镜下胸导管结扎术。
患者平时应注意避免高脂饮食，保持规律作息，以减少乳糜尿的发生频率。
2024-03-07 10:45
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医生回答(1)
孙卓林 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
尿液呈乳白色或酱油色，或夹杂有乳糜凝块，静置后上浮脂滴。多呈间歇性发作，严重者可呈持续性，每次持续数天或数周。常因高脂饮食、劳累、受凉后诱发或加重。
出现单侧或双侧腰背部酸胀或钝痛，有时可因乳糜块和血块阻塞输尿管而发生肾绞痛;如阻塞尿道，还可发生排尿困难或尿潴留。长期反复发作的乳糜尿可出现乏力、消瘦、水肿、贫血等营养不良症状。根据在丝虫病流行地区，有感染丝虫病的病史或阴囊淋巴水肿与其他部位丝虫病史，尿中检出脂肪小球即为乳糜尿的诊断依据。
2015-10-24 10:38
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乳糜尿是指含乳糜微粒（大颗粒脂肪与载脂蛋白发生球状结合形成的脂蛋白，因其颗粒较大而能使光散射，故外观混浊呈乳白色，密度小而静置后浮于尿液顶层，故最上层为脂肪层，包含乳糜微粒和单纯脂肪）的乳白色浑浊尿液.如果尿中还同时含有红细胞，则外观呈乳红色，称乳糜血尿。
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1、适用于维生素B6缺乏的预防和治疗，防治异烟肼中毒；也可用于妊娠、放射病及抗癌药所致的呕吐，脂溢性皮炎等。2、全胃肠道外营养及因摄入不足所致营养不良、进行性体重下降时维生素B6的补充。3、下列情况对维生素B6需要量增加：妊娠及哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、长期慢性感染、发热、先天性代谢障碍病（胱硫醚尿症、高草酸盐症、高胱氨酸尿症、黄嘌呤酸尿症）、充血性心力衰竭、长期血液透析、吸收不良综合症伴肝胆系统疾病（如酒精中毒伴肝硬化）、肠道疾病（乳糜泻、热带口炎性肠炎、局限性肠炎、持续腹泻）、胃切除术后。4、新生儿遗传性维生素B6依赖综合征。
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