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乳酸左氧氟沙星注射液作用
补充说明：乳酸左氧氟沙星注射液作用
a******W 2015-10-26 17:45
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
乳酸左氧氟沙星注射液可用于抗革兰氏阳性菌感染、抗革兰氏阴性菌感染、抗厌氧菌感染、抗支原体感染、抗衣原体感染等。本品是一种处方药，使用时需谨慎并遵循医嘱。
1.抗革兰氏阳性菌感染
乳酸左氧氟沙星通过抑制细菌DNA旋转酶和拓扑异构酶Ⅳ，阻碍细菌DNA复制，从而导致细菌死亡。患者可遵医嘱用以治疗敏感菌株引起的多种感染性疾病，如肺炎、尿路感染等。
2.抗革兰氏阴性菌感染
乳酸左氧氟沙星对革兰氏阴性菌具有抗菌活性，其作用机制是通过抑制细菌DNA回旋酶和拓扑异构酶IV，阻止细菌DNA复制、转录和修复。本品可用于治疗由敏感革兰氏阴性杆菌所致的呼吸系统、泌尿系统、消化系统、皮肤软组织以及其它感染性疾病。例如：急性扁桃体炎、胃肠炎等。
3.抗厌氧菌感染
乳酸左氧氟沙星能有效杀灭多种厌氧菌，主要是因为其分子结构中的喹诺酮环能够干扰细菌DNA合成过程。对于由脆弱拟杆菌引起之小袋球菌性腹膜炎等疾病有较好的治疗效果。患者可在医生指导下服用本药进行治疗。
4.抗支原体感染
乳酸左氧氟沙星可以特异性地作用于细菌的DNA螺旋酶，使细菌DNA断裂而失去繁殖能力，进而杀死细菌。本品适用于治疗由支原体感染引起的呼吸道感染、生殖道感染等疾病。若存在此类情况，建议遵照医生处方进行用药。
5.抗衣原体感染
乳酸左氧氟沙星对衣原体的生长有显著抑制作用，其作用机制类似于其他喹诺酮类药物，即通过干扰细菌DNA的复制和转录来发挥作用。本品可用于治疗由衣原体感染引起的疾病，如宫颈炎、尿道炎等。患者应严格按医嘱规定剂量服用。
使用乳酸左氧氟沙星时需注意监测肝肾功能，避免与其他可能导致QT间期延长的药物合用，以减少潜在风险。同时，妊娠及哺乳期间妇女不宜使用本品，以免影响胎儿或婴儿健康。
2023-12-28 04:56
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医生回答(1)
蔡文胜 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
本品为氧氟沙星的左旋体，对于包括厌氧菌在内的革兰阳性菌和阴性菌具广谱抗菌作用。抗菌活性比氧氟沙星强。临床用于由敏感菌引起的各种系统感染。不良反应：主要有过敏反应症状、轻度的中枢神经系统症状。偶见胃腹部不适感及失眠，头晕，头痛，皮疹；血清谷丙转氨酶上升，停药后即可消失。 注意事项：肾功能不良者可致药物蓄积；重度肾功能损害者、严重血管硬化者慎用；孕妇、哺乳期妇女及儿童、对喹诺酮类药物过敏者禁用。
2015-10-26 17:45
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钠盐(NaCl、NaHCO3)是决定细胞外液渗透压的主要无机盐，因此血清钠浓度是决定血浆渗透压高低的主要因素，由于水、钠缺失的比例不同，导致不同的血浆钠浓度变化和渗透压变化。脱水时，临床上常根据血清钠浓度的高低将脱水分为3种类型：等渗性脱水、低渗性脱水和高渗性脱水。
肠炎宁颗粒2克
清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
盐酸克林霉素棕榈酸酯分散片
1.革兰阳性菌引起的下列各种感染性疾病：急、慢性支气管炎、肺炎、皮肤和软组织感染、泌尿系统感染、骨髓炎等。2.厌氧菌引起的各种感染性疾病：脓胸、肺脓肿、厌氧菌性肺炎、败血症、腹内感染、女性盆腔及生殖器感染等。
左氧氟沙星片
为减少耐药菌的产生，保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性，左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时，应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考，则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌，确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗，得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同，使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时，铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感，并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人（≥18岁）由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时（如患者不能耐受口服给药等）可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染，建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7～14天治疗方案：治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株（MDRSP*）]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注：MDRSP（多重耐药性肺炎链球菌）指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株：青霉素（MIC≥2μg/mL），二代头孢菌素（如头孢呋辛）、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10～14天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染（轻度至中度），包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案：治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染（轻度至中度）。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染： 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染（轻度至中度）。 吸入性炭疽（暴露后） 适用于吸入性炭疽（暴露后）的治疗，在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时，才能使用左氧氟沙星长期治疗。
