发病时间：不清楚
儿童难治性肾病综合征
补充说明：儿童难治性肾病综合征
a******W 2015-10-30 22:26
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精选回答(1)
董树林 主治医师 巴中体检门诊部
擅长：擅长消化内科，心内科，呼吸内科和血液内分泌科，小儿内科的常见病和多发病的诊治。
提问
儿童难治性肾病综合征是指肾病综合征的病情较为严重，且病程较长，经过糖皮质激素等药物治疗后效果不佳，或者是肾脏病理表现较为严重的一种综合征。其发病原因可能与遗传、感染、免疫等因素有关。
儿童难治性肾病综合征的临床表现主要为大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿。由于患儿的肾小球滤过率明显下降，容易出现水肿、高血压等症状，还可能会并发急性肾损伤、感染等并发症。在治疗方面，一般需要使用糖皮质激素类药物和免疫抑制剂类药物进行治疗，如醋酸片、环磷酰胺片等，如果激素治疗效果不佳，还需要使用免疫球蛋白进行治疗。
建议儿童及时到医院就诊，避免耽误病情。在日常生活中，儿童应注意休息，避免过度劳累，以免加重病情。同时儿童还应注意保持良好的心态，避免情绪激动，有利于身体恢复。
2018-07-02 16:28
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医生回答(5)
邓士林 主治医师 三甲
提问
儿童难治性肾病综合征可能与常染色体显性遗传性肾炎有关。
常染色体显性遗传性肾炎是由基因突变导致的一种遗传性疾病，其致病基因位于常染色体上，并且遵循显性遗传模式。当患者携带异常基因时，可能会出现肾小球基底膜增厚、足突融合等情况，影响肾小球的过滤功能，使蛋白质从尿液中泄漏出来，引发肾病综合征。
儿童难治性肾病综合征还可能是感染后肾炎、系统性红斑狼疮等疾病引起的。这些疾病都可能导致肾脏损伤，进而引起蛋白尿等症状。
对于儿童难治性肾病综合征，应密切监测病情变化，定期复查尿常规、肾功能等相关检查项目，以评估治疗效果和病情活动度。同时，家长还要注意孩子的饮食管理，避免高盐、高脂食物，保证充足休息，促进身体健康。
2024-02-15 05:32
举报石珊珊 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
儿童难治性肾病综合征可能与常染色体显性遗传性肾炎有关。
常染色体显性遗传性肾炎是由基因突变导致的一种遗传性疾病，其致病基因位于常染色体上，并且遵循显性遗传模式。当患者携带异常基因时，可能会出现肾小球基底膜增厚、足突融合等情况，影响肾小球的过滤功能，使蛋白质从尿液中泄漏出来，引发肾病综合征。
儿童难治性肾病综合征还可能是感染后肾炎、系统性红斑狼疮等疾病引起的。这些疾病都可能导致肾脏损伤，进而引起蛋白尿等症状。
对于儿童难治性肾病综合征，应密切监测病情变化，定期复查尿常规、肾功能等相关检查项目，以评估治疗效果和病情活动度。同时，家长还要注意孩子的饮食管理，避免高盐、高脂食物，保证充足休息，促进身体健康。
2015-10-30 22:26
举报林立让 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
儿童难治性肾病综合征治疗
首先应当明确难治性肾病是真难治还是假难治。真难治是患者的病理类型对治疗不敏感，如膜性肾病、C1q肾病、膜增殖性肾小球肾炎;假难治是指在去处一些致病因素后，肾病综合征对激素变为敏感，或者自行缓解。
只要详细地询问患者的病史、系统地检查身体和全面地做好辅助检查，很多"难治性肾病"就会迎刃而解，如通过去除病因、清除炎性病灶、纠正凝血机制异常等方法，很多患者病情即获得痊愈。五莲县一位患者经过三个月大剂量强的松治疗后无效，经检查发现有牙周脓肿，经过拔除患牙，肾病综合征迅速缓解;济南一位患者经过大剂量激素和环磷酰胺冲击半年无效，被疑诊为对装修材料过敏，搬出新居后，肾病综合征就自然缓解。
2015-10-30 22:26
举报曹天云 主治医师 三甲
提问
儿童难治性肾病综合征是指在足量激素治疗8至12周以上病情仍未缓解的肾病综合征，该病症经久不愈可诱发严重感染、急性肾功能衰竭、血栓栓塞综合症等致命的并发症，最终发展成为慢性肾衰竭，给病人造成巨大的身体负担和经济担，甚至威胁生命。
肾病综合征之所以难治并容易复发，其一，是因为不规律性的服用强的松、雷公藤等药物。强的松是糖皮质激素类药物，雷公藤素有中药"激素"之称，激素的运用一般要遵循的原则是:足量、慢减，长期维持，但是该患者服用不规律，不但没有取得好的治疗效果，而且副作用还相当明显。其二，西药治疗肾病综合症只能治标并不能治本，西药只是单纯的堵蛋白的漏出，并不能从根本上修复已经受损的肾脏组织。
2015-10-30 22:26
举报黎永安 主治医师 三甲
擅长：全科
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儿童难治性肾病综合征是指在足量激素治疗8至12周以上病情仍未缓解的肾病综合征，该病症经久不愈可诱发严重感染、急性肾功能衰竭、血栓栓塞综合症等致命的并发症，最终发展成为慢性肾衰竭，给病人造成巨大的身体负担和经济担，甚至威胁生命。
2015-10-30 22:26
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清利湿热，解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热症，症见：浮肿、腰痛，蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
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1.水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压：在高血压的梯度疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭：用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏
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罗可曼适用于因慢性肾衰竭引致贫血的透析病人。罗可曼适用于治疗非透析肾功能不全病者的病状性肾性贫血。
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祛风解毒、除湿消肿、舒筋通络。有抗炎及抑制细胞免疫和体液免疫等作用。用于风湿热瘀，毒邪阻滞所致的类风湿性关节炎，肾病综合症，白塞氏三联症，麻风反应，自身免疫性肝炎等。
