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什么引起的尿毒症
补充说明：什么引起的尿毒症
a******W 2015-10-31 08:43
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
尿毒症可能由慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、梗阻性肾病等引起，需要针对不同的病因进行针对性治疗。由于尿毒症病情严重，建议患者及时就医以获得专业治疗。
1.慢性肾炎
慢性肾炎患者肾脏存在炎症反应，炎症细胞和因子导致肾小球滤过膜受损，蛋白漏出增加，进而引起血肌酐水平升高。当肾功能逐渐恶化时，会导致尿液中蛋白质含量增高。控制血压是关键，可遵医嘱使用卡托普利、硝苯地平等药物进行降压治疗。
2.糖尿病肾病
高血糖状态下，葡萄糖透过肾小球基底膜进入肾小管上皮细胞，刺激系膜区产生多种生长因子和细胞因子，促进结缔组织生长，使肾小球硬化并失去过滤血液的功能，从而导致尿毒症的发生。治疗通常包括饮食疗法和口服降糖药如二甲双胍、胰岛素等来控制血糖水平。
3.高血压肾病
长期未得到良好控制的高血压会引起肾小动脉硬化，导致肾实质缺血、肾单位萎缩和纤维化，进一步发展为肾功能衰竭，最终进展至尿毒症阶段。生活方式干预如戒烟限酒、低盐饮食以及药物治疗如硝苯地平、氨氯地平等可以有效控制血压。
4.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，由于基因突变导致肾脏出现多个囊泡状结构，这些囊泡会压迫正常的肾组织，随着时间的推移，肾功能逐渐丧失，最终导致尿毒症的发生。对于多囊肾的治疗主要是延缓疾病的进展，减少并发症的发生，常用的治疗方法有服用非布司他降低血清中的鸟氨酸浓度，减轻囊肿对肾组织的压迫。
5.梗阻性肾病
梗阻性肾病是指尿路某处发生狭窄或堵塞，导致尿液排出受阻，尿液滞留于肾脏内，引起肾盂积水和压力增高，久而久之会导致肾实质损害，甚至肾功能衰竭，严重者可能发展为尿毒症。手术治疗是解决梗阻的主要方法，例如经皮穿刺造瘘术、输尿管镜下碎石取石术等，旨在恢复尿流的通畅。
建议定期监测肾功能指标，如肌酐和尿素氮水平，以早期发现肾功能异常。必要时，还应进行超声波检查或CT扫描以评估肾脏大小和形态。
2023-12-30 18:03
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医生回答(1)
张大伟 主治医师 三甲
提问
血液透析。这个方法在治疗尿道症上有着很好的方法，其方法是要将患者的血液与透析液同时引入透析器膜的两侧，通过半透膜清除血液中的代谢废物、纠正电解质和酸碱失衡，并清除体内多余的水份。血液透析可以部分地替代肾脏功能，是目前广泛应用的尿毒症的治疗方法之一。腹膜透析应用人体自身表现腹膜作为透析膜进行血液净化。将透析液引入患者腹腔，血液中表现毒素和多余水分通过腹膜进入腹腔中表现透析液然后排出体外。定时或不断更换腹腔中表现透析液，达到净化血液表现目表现这就是尿毒症表现治疗方法。肾移植是将他人表现肾脏通过手术植入尿毒症患者表现体内，使其发挥功能。
2015-10-31 08:43
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尿毒症实际上是指人体不能通过肾脏产生尿液，将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外，引起的毒害。现代医学认为尿毒症是肾功能丧失后，机体内部生化过程紊乱而产生的一系列复杂的综合征。而不是一个独立的疾病，称为肾功能衰竭综合征或简称肾衰。这个术语是PIORRY和HERITER在1840年描述了肾功能衰竭以后提出的。 引起尿毒症的原因有：慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾结核、肾小动脉硬化、泌尿道结石、前列腺肥大、膀胱癌、红斑狼疮、糖尿病等。
