首页> 内科> 心血管内科> 心肌病> 儿茶酚胺增多症

精选回答(1)

康连鸣 主任医师 中国医学科学院阜外医院 三甲

擅长:擅长心内科,心肌病及遗传疾病。

提问

儿茶酚胺增多症一般是指嗜铬细胞瘤,嗜铬细胞瘤是一种起源于嗜铬组织的肿瘤,由于瘤细胞阵发性或持续性分泌过多的肾上腺素和去甲肾上腺素,临床表现为持续性或阵发性高血压、头痛、心律失常、代谢紊乱等。

嗜铬细胞瘤的病因尚不明确,可能与遗传、基因突变、儿茶酚胺代谢紊乱等因素有关。患者可出现头痛、心律失常、代谢紊乱等症状。

建议患者及时就医,可通过血常规、儿茶酚胺水平测定、心电图、超声心动图等检查方法明确诊断。临床上一般通过手术进行治疗,通过手术切除嗜铬细胞瘤,从而缓解患者高血压的症状。同时,患者也可以在医生指导下使用盐酸酚苄明片、盐酸特拉唑嗪片等药物进行治疗。

在日常生活中,患者需要注意避免过度劳累、情绪激动等,同时还需注意保持良好的饮食习惯,避免食用辛辣刺激性食物,如辣椒、花椒等。此外,患者还需定期监测血压,如果血压出现持续升高的情况,则需要及时就医,以免延误病情。

2019-01-28 20:32

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医生回答(2)

闵真真 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

儿茶酚胺增多症是由肾上腺素能神经系统的肿瘤或其他增生性病变持续释放去甲肾上腺素、肾上腺素和多巴胺等儿茶酚胺类物质所导致的一组临床综合征。
儿茶酚胺增多症是由于肾上腺素能神经系统的肿瘤或其他增生性病变持续分泌过多的去甲肾上腺素、肾上腺素和多巴胺等儿茶酚胺类物质,这些物质作用于α1受体、β1受体和D1受体,引起心血管系统、神经系统等多个器官的功能紊乱。儿茶酚胺通过激动α1受体使心肌收缩力增强、心率加快;通过激动β1受体使心脏传导加速、心输出量增加;同时还可以刺激交感神经系统兴奋,导致血压升高。儿茶酚胺增多症的症状包括心动过速、头痛、焦虑、体重减轻以及高血压等。此外还可能出现心悸、出汗异常、腹泻、视力模糊等症状。
确诊儿茶酚胺增多症通常需要进行血液儿茶酚胺检测、尿液儿茶酚胺代谢产物测定、头颅磁共振成像(MRI)扫描等。其中,血液儿茶酚胺检测可直接反映体内儿茶酚胺水平是否增高;而尿液儿茶酚胺代谢产物测定则可用于评估肾上腺素能活性。治疗儿茶酚胺增多症的方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要是使用α受体阻滞剂如盐酸坦索罗辛缓释胶囊、甲磺酸酚妥拉明分散片等以降低血压,也可遵医嘱使用β受体拮抗剂如酒石酸美托洛尔片、阿替洛尔片等控制心率。对于有明确肿瘤存在的患者,则需考虑行肿瘤切除术。
患者应保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神紧张,定期监测血压和心率,及时发现并处理可能的心血管并发症。

2024-02-25 17:35

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李华 主治医师 三甲

提问

儿茶酚胺症包括肾上腺嗜铬细胞瘤、肾上腺外的异位嗜铬细胞瘤以及肾上腺髓质增生三类,其病理生理改变和临床特征都与儿茶酚胺分泌过多有关,严重病例发作时可导致死亡。晴铬细胞瘤病人儿茶酚胺分泌过多,儿茶酚胺对心肌有毒性作用。动物实验表明,静脉注射儿茶酚胺可引起心内膜下及心肌内出血、间质水肿、心肌退行性变及纤维化。

2015-10-31 16:36

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