发病时间：不清楚
便血鲜红怎么办
补充说明：便血鲜红怎么办
a******W 2015-11-17 17:49
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
便血呈鲜红色可以考虑直肠指诊、肛门镜检查、结肠镜检查、血常规、粪便常规等诊断措施。若症状持续或加重，应立即就医以确定出血原因并接受适当治疗。
1.直肠指诊
医生会戴上手套，在患者的肛门周围涂抹润滑剂后轻轻插入手指进行检查。此方法可帮助发现痔、息肉、肿瘤等引起的出血点并确定其位置及性质。
2.肛门镜检查
患者采取截石位，医生使用特制的内窥镜从肛门进入肠道，观察病变部位并采集组织样本。此项检查有助于诊断痔、肛裂等问题导致的便血，并为进一步处理提供依据。
3.结肠镜检查
在全麻下将带有微型摄像头的纤维光导仪器经肛门缓缓送入至回盲部，围绕整个大肠做连续观察，并可同时取活检。该检查能够清晰地显示肠道黏膜表面的微小变化，对于不明原因的下消化道出血有较高的诊断价值。
4.血常规
通过抽取血液样本进行检验，评估白细胞计数、红细胞计数等相关指标是否异常。正常情况下，若存在感染性炎症或其他系统性疾病时，可能会引起凝血功能障碍而出现便血现象，此时可表现为白细胞增多或者贫血。
5.粪便常规
留取新鲜粪便标本后送往实验室进行显微镜检测，包括颜色、气味、寄生虫卵以及红细胞和白细胞数量。如果发现大量红细胞和/或白细胞，则表明可能存在消化道出血。
在诊断便血的原因时，应避免食用高纤维食物如芹菜和韭菜，以免影响直肠指诊和肛门镜检查的结果准确性。
2023-12-26 00:15
举报相关问题
医生回答(4)
廖丽华 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
便血的颜色取决于消化道出血的部位及速度.上消化道出血及小肠出血多为暗红色或黑便,由于表面覆有一薄层粘液,故常带有光泽.但若出血速度较快,出血量多,肠蠕动增快时,血便可呈暗红色或鲜红色.结肠与直肠出血时,由于血液停留于肠内时间较短,往往排出鲜红色或较鲜红色血便.右半结肠出血,血液常与粪便相混合,可排“果酱样”血便.直肠,乙状结肠出血,血液常附着于粪便表面.急性大量便血,患者可出现急性失血性贫血与急性周围循环功能不全的表现.
2015-11-17 17:49
举报闵春水 主治医师 三甲
提问
便血的原因较多,几乎全消化道出血均可引起便血,但常见原因有：①上消化道出血（见呕血）.②小肠出血,如肠结核,局限性肠炎 ,急性出血性坏死性肠炎 ,小肠肿瘤,肠套叠等.③结肠出血,如痢疾,溃疡性结肠炎,局限性肠炎,结肠癌等.④直肠出血,如直肠癌,直肠损害,痔,肛裂等.⑤其他疾病,如各种血液病,流行性出血热,伤寒与副伤寒,钩虫病,维生素缺乏症等.
2015-11-17 17:49
举报李文卿 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好，1、肛裂：肛裂导致的大便血，血色鲜红，滴出或手纸擦后有血迹，且便后有肛门剧烈痛疼；2、痔疮：大便带血一般发生在排便过程中或便后，呈滴血或喷射状，血色鲜红，血与粪便不混合；3、溃疡性结肠炎：出血混有黏液或呈脓血便，伴有腹痛。
2015-11-17 17:49
举报石珊珊 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好，便血的治疗首先要注意生活细节上的有效防治，保持肛门清洁，多食瓜果蔬菜和高纤维的食物，少食辛辣刺激的食物。目前主流的的治疗痔疮的pph术，cook枪、hcpt等微创手术，伤口小，术后恢复快。
2015-11-17 17:49
举报向医生提问
痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。妇女在妊娠期，由于盆腔静脉受压迫，妨碍血液循环常会发生痔疮，许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮，肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄，因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔，如果膨胀的静脉位于更下方，几乎是在肛管口上，这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生，排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔，都可能发生血栓。在发生血栓时，痔中的血液凝结成块，从而引起疼痛。
多发人群：久坐不动，妊娠孕妈妈，暴饮暴食，蹲厕看报人群
临床检查：肛门指检
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 2000元
