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便血可能的原因
补充说明：便血可能的原因
a******W 2015-11-17 19:59
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
便血可能源于多种原因，其中包括痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎以及克罗恩病等。这些疾病的症状和严重程度各异，因此在诊断和治疗上也有所不同。鉴于便血的严重性，建议患者立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.痔
痔是由于长期便秘、腹泻等导致直肠下端静脉曲张所致。当曲张静脉破裂时会引起出血。对于内痔引起的便血，可使用药物进行止血治疗，如马应龙麝香痔疮膏、云南白药痔疮膏等。
2.肛裂
肛裂是指齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡，若未及时处理会导致伤口感染，引起疼痛和出血。患者可在医生指导下使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物缓解不适症状。
3.结肠息肉
结肠息肉是结肠黏膜上的良性肿瘤，当体积增大到一定程度时，表面血管容易破裂而发生出血。针对结肠息肉，可通过结肠镜检査并在内窥镜下切除息肉。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，病变主要累及大肠黏膜和黏膜下层，反复发作，持续时间超过3个月。严重者会出现便血的症状。患者可以遵医嘱口服柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类药物来改善病情。
5.克罗恩病
克罗恩病是一种消化道慢性非特异性炎症性疾病，其特征为全壁性炎症反应，包括从黏膜到肌层的任何部位，因此可能导致局部血管损伤和出血。患者需要遵照医生的意见服用醋酸片、甲泼尼龙注射液等糖皮质激素类药物控制病情发展。
建议定期进行肛门指诊、电子结肠镜检查以及粪便常规加潜血试验等，以监测病情变化。日常生活中注意保持良好的排便习惯，避免长时间憋便，以免加重肠道负担。
2024-01-06 01:23
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医生回答(4)
赵德开 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
便血可能源于多种原因，其中包括痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎以及克罗恩病等。这些疾病的症状和严重程度各异，因此在诊断和治疗上也有所不同。鉴于便血的严重性，建议患者立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.痔
痔是由于长期便秘、腹泻等导致直肠下端静脉曲张所致。当曲张静脉破裂时会引起出血。对于内痔引起的便血，可使用药物进行止血治疗，如马应龙麝香痔疮膏、云南白药痔疮膏等。
2.肛裂
肛裂是指齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡，若未及时处理会导致伤口感染，引起疼痛和出血。患者可在医生指导下使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物缓解不适症状。
3.结肠息肉
结肠息肉是结肠黏膜上的良性肿瘤，当体积增大到一定程度时，表面血管容易破裂而发生出血。针对结肠息肉，可通过结肠镜检査并在内窥镜下切除息肉。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，病变主要累及大肠黏膜和黏膜下层，反复发作，持续时间超过3个月。严重者会出现便血的症状。患者可以遵医嘱口服柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类药物来改善病情。
5.克罗恩病
克罗恩病是一种消化道慢性非特异性炎症性疾病，其特征为全壁性炎症反应，包括从黏膜到肌层的任何部位，因此可能导致局部血管损伤和出血。患者需要遵照医生的意见服用醋酸片、甲泼尼龙注射液等糖皮质激素类药物控制病情发展。
建议定期进行肛门指诊、电子结肠镜检查以及粪便常规加潜血试验等，以监测病情变化。日常生活中注意保持良好的排便习惯，避免长时间憋便，以免加重肠道负担。
2015-11-17 19:59
举报林全 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肛裂：肛裂引起的便血血色鲜红，常常发生在便秘后，出血量较少，表现为便后肛门滴血或手纸染血，伴有排便时肛门剧烈疼痛，便后疼痛稍有缓解，后又开始剧烈疼痛。痔疮：痔疮是最常见的便血原因，出血多发生在排便过程中，血色鲜红、附着在粪便表面；也可在便后，呈点滴而下或喷射而出，出血量小可仅在手纸上见到鲜血。
2015-11-17 19:59
举报万明 主治医师 三甲
提问
大便带血时应考虑下列疾病：(1)肛门疾病.(2)直肠疾病.(3)结肠疾病.4)阿米巴痢疾.(5)出血性大肠杆菌肠炎.此外,应注意肠套叠.一些全身性疾病如白血病,再生障碍性贫血,血友病等也可有便血的症状.建议即使去医院进行治疗.以免引起其他并发症。
2015-11-17 19:59
举报林立让 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
便血多见于下消化道出血，特别是结肠与直肠病变的出血，但亦可见于上消化道出血。便血的颜色取决于消化道出血的部位、出血量与血液在胃肠道停留的时间。便血伴有皮肤、黏膜或其他器官出血现象者，多见于血液系统疾病及其他全身性疾病，如白血病、弥散性血管内凝血等。
2015-11-17 19:59
举报向医生提问
血液从肛门排出，大便带血，或全为血便，颜色呈鲜红、暗红或柏油样，均称为便血。便血一般见于下消化道出血，特别是结肠与直肠的出血，但偶尔可见上消化道出血。除消化道疾励卜便血也可见于全身性疾病。
症状起因：一、下消化道疾病1、肛管疾病常见于痔、肛裂、肛瘦。2、直肠疾病1）直肠炎症性疾病细菌性痢疾、溃疡性结肠直肠炎、直肠结核。2）直肠肿瘤直肠息肉、直肠乳头状瘤。直肠癌、直肠类癌、邻近恶性肿瘤侵人直肠。3）直肠损伤放射性直肠炎，异物、器械检查或活检等导致的损伤出血。3、结肠疾病1）炎症性病变急性细菌性痢疾、阿米巴肠病、溃疡性结肠炎、肠结核、结肠克罗恩病、慈室炎与慈室溃疡。2）肿瘤结肠癌、结肠息肉病。4、小肠疾病1）炎症性病变急性出血坏死性肠炎、慈室炎与慈室溃疡0rohn病、肠结核、肠伤寒。2）肿瘤恶性淋巴瘤、平滑肌肉瘤、小肠类癌、癌、纤维肉瘤、神经纤维肉瘤。平滑肌瘤。脂肪瘤、腺瘤、纤维瘤、血管瘤。二、下消化道血管病变缺血性肠病常见于肠系膜动脉栓塞或血栓形成、肠系膜静脉血栓形成、脉血栓形成、肠套叠、肠扭转、血管畸形等。三、全身性疾病1、急性传染病流行性出血热、钩端螺旋体病等。2、血小板因素及凝血机制障碍血小板减少性紫病白血病、再生障碍性贫血、血友病等。3、尿毒症4、结缔组织病系统性红斑狼疮、皮肌炎、结节性多动脉炎。
常见检查： 血清肿瘤基因P53抗体 血清阿米巴原虫抗体 胃肠道疾病的超声检查 粪便气味 骨髓象分析 纤维结肠镜
就诊科室：消化、胃肠、肝胆
西咪替丁片
消化性溃疡、上消化道出血等，也用于急性胰腺炎和胰腺囊样纤维变、返流性食管炎、胃泌素瘤等。
乌苯美司胶囊
本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
氨甲环酸片
本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
奥硝唑分散片
本品适用于敏感原生动物和厌氧菌引起的感染：1.用于毛滴虫引起的男女泌尿生殖道感染；2.用于阿米巴原虫引起的肠、肝阿米巴虫病（包括阿米巴痢疾、阿米巴肝脓肿）；3.用于贾第鞭毛虫病；4.用于厌氧菌感染：如败血症、脑膜炎、腹膜炎、手术后伤口感染、产后脓毒病、脓毒性流产、子宫内膜炎以及敏感菌引起的其他感染；5.用于预防各种手术后厌氧菌感染。
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