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免疫抑制剂肾病综合征指南
补充说明：免疫抑制剂肾病综合征指南
a******W 2015-11-23 14:31
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
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肾病综合征患者在使用免疫抑制剂治疗过程中，需要遵循特定的指南以减少肾脏负担和风险。
免疫抑制剂肾病综合征是由于长期或不当使用免疫抑制剂导致肾脏免疫功能受损，出现蛋白尿、水肿等症状。该疾病主要是因为免疫抑制剂对机体免疫系统的抑制作用过度，使得机体无法正常对抗感染和自身异常增生的情况，进而影响到肾脏的功能。免疫抑制剂肾病综合征通常表现为大量蛋白尿、低白蛋白血症、高脂血症和水肿等典型症状。此外，还可能伴随血压升高、贫血以及肾功能损害等其他并发症的发生。
为了确诊免疫抑制剂肾病综合征，医生可能会建议进行肾功能测试、尿液分析、血液生化检查以及超声波扫描等常规实验室检测项目。治疗免疫抑制剂肾病综合征的方法主要包括优化药物管理、控制原发疾病及相关并发症。例如，调整免疫抑制剂剂量或更换非肾毒性药物可能是必要的；同时，针对高血压、高血脂等问题也需要相应治疗。
患者应保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食并定期监测肾功能指标，以利于病情管理和预防进一步的肾脏损伤。
2023-12-30 02:06
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医生回答(4)
闵真真 主治医师 三甲
擅长：全科
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免疫抑制剂肾病综合征指南：糖皮质激素治疗 糖皮质激素用于肾脏疾病，主要是其抗炎作用。它能减轻急性炎症时的渗出，稳定溶酶体膜，减少纤维蛋白的沉着，降低毛细血管通透性而减少尿蛋白漏出；此外，尚可抑制慢性炎症中的增生反应，降低成纤维细胞活性，减轻组织修复所致的纤维化。糖皮质激素对肾病综合征的疗效反应在很大程度上取决于其病理类型，一般认为只有微小病变肾病的疗效最为肯定。
2015-11-23 14:30
举报郑秀鹏 主治医师 三甲
擅长：全科
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免疫抑制剂肾病综合征指南：许多疾病可引起肾小球毛细血管滤过膜的损伤，导致肾病综合征。成人的2／3和大部分儿童的肾病综合征为原发性，包括原发性肾小球肾病急、慢性肾小球肾炎和急进性肾炎等。按病理诊断主要包括：微小病变性肾病，膜性肾小球肾炎（膜性肾病），系膜毛细血管增生性肾炎（膜增生性肾炎）和局灶节段性肾小球硬化症。它们的相对发病率和特征见表1。继发性肾病综合征的原因为：感染、药物（汞、有机金、青霉胺和等）、毒素及过敏、肿瘤（肺、胃、结肠、乳腺实体瘤和淋巴瘤等）、系统性红斑狼疮、过敏性紫癜淀粉样变及糖尿病等。成人肾病综合征的1／3和儿童的10％可由继发性因素引起。
2015-11-23 14:30
举报柴月 主治医师 三甲
擅长：全科
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免疫抑制剂肾病综合征指南：肾病综合征是指一组临床症状，包括大量的蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿。临床特点： 三高一低，即大量蛋白尿(≥3.5g/d)、水肿、高脂血症，血浆蛋白低（≤30g/L）。病情严重者会有浆膜腔积液、无尿表现。
2015-11-23 14:30
举报林慧颖 主治医师 三甲
擅长：全科
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免疫抑制剂肾病综合征指南：肾病综合症并不是一种疾病的名称，而是代表着一组症状，背后是各种慢性肾病。肾病综合征最主要并发症肾病综合征患者抵抗力下降，易发生感染，常见的有呼吸道感染和泌尿道感染、原发性腹膜炎、蜂窝织炎。由于血液呈高凝状态，易发生肾静脉血栓、肺栓塞、周围静脉的血栓性静脉炎等。还会引起维生素D缺乏，以及锌缺乏，很容易导致人体乏力、伤口愈合缓慢等。肾病综合征最严重的后果就是引起急性肾功能衰竭;长期大量蛋白尿造成的慢性肾功能衰竭比例也远高于正常人群。
2015-11-23 14:30
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肾病综合征(nephroticsyndrome，NS)简称肾综，是指由多种病因引起的，以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合征。临床具有四大特点：①大量蛋白尿，超过3.5g/d，可有脂质尿;②低白蛋白血症，血清白蛋白小于30g/L;③高脂血症;④水肿。根据不同病因和病理将本征分为3类：即原发性肾病综合征、先天性肾病综合征、继发性肾病综合征。
黄葵胶囊
清利湿热，解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热症，症见：浮肿、腰痛，蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
雷公藤多苷片
祛风解毒、除湿消肿、舒筋通络。有抗炎及抑制细胞免疫和体液免疫等作用。用于风湿热瘀，毒邪阻滞所致的类风湿性关节炎，肾病综合症，白塞氏三联症，麻风反应，自身免疫性肝炎等。
氯化钾缓释片
1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
清肺消炎丸
清肺化痰，止咳平喘。用于痰热阻肺，咳嗽气喘，胸胁胀痛，吐痰黄稠，上呼吸道感染，急性支气管炎，慢性支气管炎急性发作见上述证候者
