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患有骶髂关节炎能否顺产

发病时间:不清楚

患有骶髂关节炎能否顺产

补充说明:患有骶髂关节炎能否顺产

2015-12-04 19:05

骶髂关节炎 强直性脊柱炎 自然分娩 疼痛 顺产 分娩 剖宫产 产前检查

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精选回答(6)

张博 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术 。

提问

患者有轻度的骶髂关节炎,通常能够顺产,严重的骶髂关节炎,顺产会受到影响。
骶髂关节炎不影响分娩方式的选择,但应检查并确认骶髂关节炎的类型,强直性脊柱炎除外。骶髂关节炎是否处于稳定期或恢复期,以及是否可以自然分娩需要根据病情确定。需要定期产前检查和咨询骨科,以确定剖宫产或分娩是否自然。一般若病情不稳定或病情严重,需要剖宫产,病情稳定则可以顺产。
患者要注意休息保护,尽量减少局部刺激,过多剧烈的活动会加剧患者的疼痛症状,不利于康复,同时也要注意清淡饮食,避免辛辣刺激性食物,不吸烟和饮酒,尽量不要熬夜。

2022-08-18 17:09

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颈复康药业 医师 其他

提问

你好,可以描述清楚你现在有病情情况吗,骶髂关节炎是否处于稳定期或是恢复期,一般是否可以顺产需要根据你现在的病情确定,建议定期做个产检,以及可以会诊骨科,根据你的病情确定是否剖宫产或是顺产,一般如果病情不稳定或是病情比较严重需要剖宫产,需要在妇产科医生的产检下确定。

2018-02-07 11:33

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胡风明 医师 威县第二医院

擅长:大学学历,毕业至今一直在院从事神经内科 心内科 呼吸内科及消化内科的诊治工作,对临床常见病多发病有丰富的临床经验.

提问

你好:结合你描述的自身情况,还有骶髂关节炎是完全可以顺产的,祝你健康

2015-12-04 19:12

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追问:
CT 诊断报告单上面是这么说的:双侧骶髂关节间隙模糊,以右侧显著,部分消失,相互融合,关节面密度增厚,边缘不整。余骨质显示清晰,未见明显骨质破坏征象。
检查结论:双侧骶髂关节异常密度考虑:骶髂关节炎性改变,请结合临床及化验,必要时3.0TMRI检查
2014 3 23日做的检查

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追问: 诊断结果已经描述了,就是现在很纠结,都说顺产好,但是害怕有这种情况是不是不能顺产,还有就是假如顺产了,是不是以后会加重此病情

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赵卫强 副主任医师 威县章台中心卫生院

擅长:赵卫强,毕业于河北医科大学医疗系临床医学专业,一直从事临床工作20余年。

提问

骶髂关节炎不影响分娩方式的选择,但是要检查明确骶髂关节炎的类型,除外强直性脊柱炎的情况。

2015-12-04 19:11

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追问:
CT 诊断报告单上面是这么说的:双侧骶髂关节间隙模糊,以右侧显著,部分消失,相互融合,关节面密度增厚,边缘不整。余骨质显示清晰,未见明显骨质破坏征象。
检查结论:双侧骶髂关节异常密度考虑:骶髂关节炎性改变,请结合临床及化验,必要时3.0TMRI检查
2014 3 23日做的检查

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追问: 诊断结果已经描述了,就是现在很纠结,都说顺产好,但是害怕有这种情况是不是不能顺产,还有就是假如顺产了,是不是以后会加重此病情

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黄伟民 主治医师 威县县医院

擅长:擅长宫颈疾病,阴道炎症,子宫肌瘤,宫颈癌等疾病诊断和治疗。

提问

你好,有可能造成骨盆畸型,不过可以先做骨盆外测量,看是否能顺产,如果是比较严重的骶髂关节炎一般情况不建议顺产。

2015-12-04 19:11

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追问: CT 诊断报告单上面是这么说的:双侧骶髂关节间隙模糊,以右侧显著,部分消失,相互融合,关节面密度增厚,边缘不整。余骨质显示清晰,未见明显骨质破坏征象。
检查结论:双侧骶髂关节异常密度考虑:骶髂关节炎性改变,请结合临床及化验,必要时3.0TMRI检查
2014 3 23日做的检查

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回复: 你那就不要考虑顺产了,实际上剖腹产也有好处。

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追问: 诊断结果已经描述了,就是现在很纠结,都说顺产好,但是害怕有这种情况是不是不能顺产,还有就是假如顺产了,是不是以后会加重此病情

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回复: 你好,顺产是对婴儿好,有提高免疫力的作用,但是你这种情况不适宜顺产。

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周静东 主治医师 镇江市第一人民医院 三甲

擅长:擅长于各类贫血的诊治,血小板减少的诊治,各类淋巴瘤、白血病的诊治

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可以的,没有问题,如果你还有其他什么的问题,可以对我继续追问或者提问,谢谢。

2015-12-04 19:10

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追问: 但是今天大夫做内检时说盆骨打开的不是很大

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回复: 如果影响骨盆就不能顺产了,如果你还有其他什么的问题,可以对我继续追问或者提问,谢谢。

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追问:
CT 诊断报告单上面是这么说的:双侧骶髂关节间隙模糊,以右侧显著,部分消失,相互融合,关节面密度增厚,边缘不整。余骨质显示清晰,未见明显骨质破坏征象。
检查结论:双侧骶髂关节异常密度考虑:骶髂关节炎性改变,请结合临床及化验,必要时3.0TMRI检查
2014 3 23日做的检查

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回复: 好的,建议你及时就诊,可以通过药物进行控制,风湿免疫科治疗

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追问: 谢谢大夫,大夫还在吗?诊断结果已经描述了,就是现在很纠结,都说顺产好,但是害怕有这种情况是不是不能顺产,还有就是假如顺产了,是不是以后会加重此病情

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回复: 你好,关键是顺产如果顺产不下来还是转开腹。对母亲还是伤害,没有绝对的好与不好

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医生回答(2)

黄忠荣 主任医师 上海强直医院

擅长:擅长中晚期疑难性强直诊疗,如急性进展期的病情控制与慢性骨损伤期的修复性治疗,发病机制与免疫干预,局部微创诊疗技术研究与临床应用。

提问

你好,一般而言,强直性脊柱炎患者怀孕并不成问题,因为它不太可能引起难产。但是如果髋关节有严重的问题,可能需要剖腹产。在怀孕期间,当孕妇站立时,不断成长的胎儿能够引起脊柱向前弯曲的趋势,也可能加重疼痛,所以在病情没有治疗好的前提下,不建议患者考虑要孩子。强直性脊柱炎虽然与HLA-B27关联性强,且遗传因素对强直出现有很大的影响,但直系亲属中有强直患者,下一代不一定患强直,HLA-B27阳性者也并非一定发生强直。所以,强直病情本身不影响患者生育。强直性脊柱炎损害的是患者脊柱关节、四肢大关节、骶髂关节和关节外器官(如眼部、肺部、肾脏、心脏),对生殖器官和生殖功没有太大影响。在疾病早期未发生骨盆或脊柱融合的女性可正常受孕、妊娠和分娩。

2019-01-04 13:56

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陈付彩 副主任医师 上海强直医院

擅长:强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎

提问

你好,强直性脊柱炎只是具有遗传性,而对患者的生殖器官和生殖功能均不会产生不良影响。强直性脊柱炎患者如果进行受孕,孩子患强直性脊柱炎的可能性为20%-30%左右。女性可正常受孕、妊娠和分娩,男性可正常授精,尤其是疾病早期未发生关节或脊柱畸形的患者,但是怀孕过程中病情发作是不能使用任何药物的,因此从优生优育的角度还是建议治疗好后才考虑要孩子.研究表明,治疗强直性脊柱炎药物中的柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶吟、雷公藤对性腺有一定影响,但均可逆。研究表明大量的柳氮磺胺吡啶可能影响精子和卵子的治疗,还可通过乳汁分泌影响新生儿健康;大量服用甲氨蝶吟有致胎儿畸形的副作用,少数患者服用甲氨蝶吟还会出现生殖功能减退的现象。另外,雷公藤可能造成女性闭经和不孕,沙利度胺、来氟米特等药物也会对女性生育产生不利影响。

2019-01-04 10:27

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