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类风湿性关节炎强直性脊柱炎
补充说明：类风湿性关节炎强直性脊柱炎
a******W 2015-12-05 16:14
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精选回答(1)
周国良 主治医师 郑州京科强直中西医结合医院
擅长：强直性脊柱炎，类风湿性关节炎、风湿性关节炎
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你好，现已确认强直性脊柱炎不是类风湿性关节炎的一种特殊类型，两者有许多不同点可资鉴别。类风湿性关节炎女性多见，通常先侵犯手足小关节，且呈双侧对称性，骶髂关节一般不受累，如侵犯脊柱，多只侵犯颈椎，且无椎旁韧带钙化，有类风湿皮下结节，血清RF常阳性，HLA-B27抗原常阴性。
2019-03-26 11:59
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医生回答(4)
林立让 主治医师 三甲
擅长：全科
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类风湿性关节炎通常伴有晨僵现象，而强直性脊柱炎则不典型。
类风湿性关节炎是一种慢性炎症性疾病，由于免疫系统的异常反应，会导致关节内滑膜增生、软骨破坏和骨质侵蚀，引起关节僵硬。而强直性脊柱炎主要是因为遗传、环境等因素导致的脊柱关节部位的慢性炎症，虽然也可能会出现关节僵硬的情况，但一般不会像类风湿性关节炎那样在早晨起床时感到明显的关节僵硬。
患者还可能经历肌肉疼痛或疲劳等症状。这可能是由于两种疾病的自身免疫反应导致身体持续处于应激状态所致。
针对这两种疾病，建议定期监测症状变化，并遵循医嘱进行治疗与管理。同时，保持适度运动和均衡饮食也有助于改善病情。
2024-03-02 06:32
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阮雪峰 主任医师 成都附大强直医院
擅长：从事强直性脊柱炎临床诊疗工作20余年，擅长诊治病程长、久治不愈，关节受限、骨质受损、驼背畸形的中晚期强直性脊柱炎患者。
提问
类风湿性关节炎是一种以关节病变为主的慢性全身自身免疫性疾病，而强直性脊柱炎是一种以累及脊柱、周围关节等部位为主的慢性进行性炎症疾病。
类风湿性关节炎多考虑是遗传因素引起的，也可能与微生物感染、环境因素、免疫紊乱等原因有关。患者可能会出现关节肿胀、疼痛、晨僵等症状。强直性脊柱炎多考虑是环境因素引起的，也可能与感染因素、遗传因素等原因有关。患者可能会出现腰背痛、膝关节痛、踝关节痛等症状。因此，二者是不同的疾病。
类风湿性关节炎的患者可以在医生的指导下服用双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗，能够起到缓解疼痛的作用。而强直性脊柱炎的患者可以遵医嘱服用柳氮磺吡啶肠溶片、来氟米特片等药物进行治疗，能够起到抗风湿的作用。
如果患者出现不适症状，建议及时前往医院就医治疗。患者在日常生活中也要注意休息，避免过度劳累，以免加重病情。
2019-07-29 09:04
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杨红杰 医师 郑州京科强直中西医结合医院
擅长：从事风湿骨病疫临床、科研二十余年，积累了丰富的临床经验，特别是在骨质增生性关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、股骨头坏死治疗建树
提问
你好。类风湿性关节炎 现已确认AS不是RA的一种特殊类型，两者有许多不同点可资鉴别。RA女性多见，通常先侵犯手足小关节，且呈双侧对称性，骶髂关节一般不受累，如侵犯脊柱，多只侵犯颈椎，且无椎旁韧带钙化，有类风湿皮下结节，血清RF常阳性，HLA-B27抗原常阴性。建议你到正规专业医院去检查，查找病因，规范用药，对症治疗，切不可盲目用药，盲目的治疗，选择正确的科学的治疗方法。
2019-04-02 11:43
举报刘华娟 主治医师 三甲
擅长：全科
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您好：两者同属于风湿免疫科的疾病但在临床表现以及病情程度却有很大的不同强直性脊柱炎与类风湿关节炎(类风关)有着本质上的区别：1：类风关女性发病多于男性强直性脊柱炎恰好相反;2：类风关在各年龄段中均可发生高峰年龄为30-50岁强直性脊柱炎多发于年轻人高峰年龄为20-30岁;3：强直性脊柱炎病人大多为B27型类风关无此现象;4：类风关以四肢小关节为主上肢多于下肢强直性脊柱炎下肢多于上肢大关节多于小关节;5：骶髂关节炎在类风关中十分罕见而在强直性脊柱炎中高达100%;6：类风关的关节外症状以皮下结节、胸膜炎、巩膜炎为多而强直性脊柱炎以眼虹膜睫状体炎、血栓性静脉炎为多;7：类风湿因子在类风关中为阳性而强直性脊柱炎则大部分为阴性;8：类风关的X线表现以关节周围骨质疏松、骨质侵蚀多见很少有钙化、骨化现象而强直性脊柱炎则钙化、骨化较骨侵蚀更为多见 一般需要拍X光片骨盆正位片、腰椎正侧位片、颈椎正位片；有关化验项目：HLA－B27、血沉、抗O、类风湿因子、C反应蛋白、补体C3、C4免疫球蛋白A
2015-12-05 16:14
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类风湿关节炎(rheumatoidarthritis，RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫病。本病临床表现为以双手和腕关节等小关节受累为主的对称性、持续性多关节炎。病理表现为关节滑膜的慢性炎症、血管翳形成，并可出现关节软骨和骨破坏，最终可导致关节畸形和功能丧失。我国大陆地区的RA患病率约为0.2％-0.4％， 共有近500万患者。本病特点是以女性多发（男女患病比例约1：3），可发生于任何年龄，80%患者发病于35-50岁。同时类风湿的发生可能与内分泌、营养、职业、心理和环境的差异、细菌和病毒感染及遗传因索等方面都有关系。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
美洛昔康片
1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
注射用头孢唑肟钠
主要用于敏感细菌所致败血症，呼吸系统感染、泌尿及生殖系统感染、胸膜炎、腹膜炎、胆囊炎、宫腔感染、附件炎、脑膜炎、创伤和烧伤等继发感染。由于本品系从肾脏排泄，对肾盂肾炎及尿路感染疗效尤为显著。
双氯芬酸钠滴眼液
1.用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应；2.用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎；春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病，预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿，以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
