首页> 内科> 肾内科> 尿毒症> 尿毒症> 尿毒症4年经常昏迷

医生回答(2)

郑秀鹏 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

尿毒症4年经常昏迷可能是由慢性肾衰竭、电解质紊乱、药物中毒、脑血管意外、代谢性酸中毒等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭导致肾脏功能逐渐减退,无法有效清除体内废物和多余的水分,这些物质在体内积累会导致血液中的毒素水平升高,影响中枢神经系统功能,从而引起昏迷。控制血压、减少蛋白质摄入是常见的治疗方法,如使用卡托普利、硝苯地平等降压药以及低蛋白饮食。
2.电解质紊乱
电解质紊乱是指身体内钠、钾等离子浓度异常,会引起神经肌肉兴奋性增高,进而出现抽搐、昏迷等症状。纠正电解质失衡通常需要静脉注射补充电解质溶液,例如氯化钠注射液、葡萄糖注射液等。
3.药物中毒
药物中毒指摄入过量或不当使用某些药物,导致毒性物质在体内积聚,引起中枢神经系统抑制,表现为意识丧失。立即停用可疑药物并进行洗胃以去除剩余药物。严重时需及时就医,由医生评估是否需要进行血液净化治疗。
4.脑血管意外
脑血管意外即突发性脑卒中,由于大脑血液循环障碍导致局部缺血缺氧而发生坏死,可引起急性脑水肿,压迫周围组织结构,使颅内压力急剧上升,诱发脑疝形成,导致昏迷。患者应紧急送往医院,通过CT扫描确定出血部位后,采用去骨瓣减压术、开颅血肿清除术等方式清除血肿。
5.代谢性酸中毒
代谢性酸中毒是由体内碳酸氢盐丢失过多或产生不足引起的,当乳酸、酮体等非挥发酸蓄积时,就会对中枢神经系统造成抑制作用,引起昏迷。轻度代谢性酸中毒可通过口服补液盐溶液来纠正电解质平衡;重度则需遵医嘱使用碳酸氢钠注射液进行输注。
建议定期监测肾功能指标,保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神紧张。必要时,可以进行头颅磁共振成像、心电图、超声心动图等检查,以便及时发现并处理可能存在的并发症。

2024-02-17 00:43

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石珊珊 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

你好,尿毒症指急性或慢性肾功能不全发展到严重阶段时由于代谢物蓄积和水、电解质和酸碱平衡紊乱以致内分泌功能失调而引起机体出现的一系列自体中毒症状。尿毒症治疗方法除了药物治疗方法、血液透析治疗方法外,还有中医治疗方法。但最好的方法还是说肾移植

2015-12-06 19:08

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