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远端肾小管性酸中毒是不是尿毒症
补充说明：远端肾小管性酸中毒是不是尿毒症
2024-06-14 12:47
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
远端肾小管性酸中毒不是尿毒症。
远端肾小管性酸中毒是由于肾脏不能有效地将氢离子排出体外，导致体内碳酸氢盐潴留，引起酸中毒，但并不影响肾小球过滤功能，因此不会直接导致尿毒症。而尿毒症是慢性肾病的终末期，主要是由于肾功能逐渐丧失，无法有效清除体内废物和多余的水分，导致毒素在体内积累，引起的一系列症状。两者是不同的疾病，需要分别针对其特定的病理机制进行治疗。
远端肾小管性酸中毒可能伴随电解质紊乱、生长迟缓等并发症，但仍处于代偿状态，未发展至尿毒症阶段。
面对远端肾小管性酸中毒，应避免高糖饮食以减少代谢性酸负荷，同时关注电解质平衡和定期监测肾功能。若病情进展至尿毒症阶段，则需考虑透析或移植手术来维持生命。
2024-06-14 13:49
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本品用于肾小管性酸中毒伴钙结石、任何病因引起的低枸橼酸尿性草酸钙肾结石、伴有或不伴有钙结石的尿酸结石。
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化浊排毒。用于慢性肾功能衰竭（代偿期、失代偿期和尿毒症早期）。症见：恶心，呕吐，纳差，腹胀，身重困倦，尿少，浮肿，苔厚腻。
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1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
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