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糖尿病的特殊类型甲亢
补充说明：糖尿病的特殊类型甲亢
a******W 2015-12-07 14:02
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医生回答(2)
闵荣华 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
糖尿病的特殊类型甲亢是由于甲状腺激素分泌增多导致的新陈代谢加速和血糖水平升高的疾病，需要通过药物治疗如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶来控制甲状腺功能。
糖尿病的特殊类型甲亢是由自身免疫反应导致的甲状腺功能亢进症，此时甲状腺产生过多的甲状腺激素，刺激胰岛β细胞分泌更多的胰岛素以对抗高浓度的T3和T4。然而，持续的高甲状腺激素状态会导致胰岛β细胞功能耗竭，从而引起血糖升高并发展为糖尿病。此类患者可能经历心悸、体重下降、多汗、焦虑等症状，同时伴有高血糖引起的多尿、口渴和频尿等典型表现。
针对该疾病的诊断通常包括血清游离T3、T4测定以及促甲状腺激素（TSH）检测。此外，空腹血糖测试也是常规检查项目之一。治疗措施主要包括抗甲状腺药物，如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶，可以抑制甲状腺激素合成；对于严重的甲亢病例，可考虑碘-131治疗或手术切除部分甲状腺。
患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，定期监测血糖和甲状腺功能指标，及时调整饮食结构与生活方式，有利于病情稳定。
2024-01-27 07:08
举报姚小金 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
您好：特殊类型糖尿病是指除1型糖尿病、2型糖尿病和妊娠期糖尿病的糖尿病，例如：成人隐匿性自身免疫糖尿病是一种缓慢进展的1型糖尿病。其特殊性在于：临床表现与2型糖尿病类似，而病因学本质不同，LADA患者体内可检测到胰岛自身抗体。LADA与经典1型糖尿病均为自身免疫破坏胰岛β细胞所致，但后者胰岛β细胞破坏的速率更快，临床上表现为急性酮症或酮症酸中毒起病，而LADA则表现为缓慢起病，一般在起病半年内不出现急性酮症或酮症酸中毒。根据1999年WHO关于糖尿病分型诊断的新建议〔1〕，LADA仍属于1型糖尿病，虽然它的早期（非胰岛素依赖阶段）临床表现与2型糖尿病相似，但胰岛功能呈进行性减退，及时诊断并在非胰岛素依赖阶段保护其胰岛β细胞功能对患者的预后非常重要。建议您胰岛素治疗。
2015-12-07 14:01
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